第四节 肾病综合征
一、学习目的和要求
通过本节学习能了解肾病综合征的概念、病因与发病机制。熟悉原发性肾病综合征的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。掌握原发性肾病综合征的临床表现、实验室及其他检查结果、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。
二、课程内容与考核目标
识记
1．肾病综合征的概念、病因与发病机制。
2．原发性肾病综合征的诊断要点和预后。
理解
1．原发性肾病综合征的临床表现和实验室检查及其他检查结果，解释其发生的病理生理机制。
2．对症治疗、抑制免疫与炎症在原发性肾病综合症治疗中的具体选择、应用、临床意义及主要副反应。
3．比较原发性肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎所致“体液过多”这一护理诊断在相关因素和护理措施上的异同。
运用
1．为原发性肾病综合征病人实施护理评估，根据病人的病情，提出正确的护理诊断或医护合作性问题，制定相应的休息与活动、用药、饮食、预防和观察感染等护理措施，提供保健指导。
2． 能正确评估护理措施的实施效果。
第六节 尿路感染
一、学习目的和要求
通过本节学习能了解尿路感染的概念。熟悉尿路感染的病因与发病机制、诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。掌握尿路感染的临床表现、实验室及其他检查结果、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。
二、课程内容与考核目标
识记
尿路感染的概念、病因与发病机制、诊断要点和预后。
理解
1．膀胱炎和急性肾盂肾炎的临床表现与实验室及其他检查结果的异同点。
2．膀胱炎、急性肾盂肾炎、无症状性菌尿、再发性尿路感染抗生素治疗的选择和具体应用。
运用
根据尿路感染病人的病情，提出正确的护理诊断，制定相应的饮食、休息和睡眠、病情观察、物理降温、用药和尿细菌学检查配合等护理措施，提供旨在预防和减少其复发的健康指导。
第七节 急性肾衰竭
一、学习目的和要求
通过本节学习能了解急性肾衰竭的病因与发病机制。熟悉急性肾衰竭的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。掌握急性肾衰竭的临床表现、实验室及其他检查结果、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。
二、课程内容与考核目标
识记
1． 急性肾衰竭的病因、诊断要点、治疗要点和预后。
理解
1．急性肾衰竭的概念、发病机制。
2．急性肾衰竭少、无尿期、多尿期和恢复期的临床表现和实验室及其他检查结果。
3．休息、高钾血症处理、透析疗法在急性肾衰竭少尿期中的具体应用及其临床意义。
4．比较少尿期、多尿期和恢复期的治疗重点。
运用
根据急性肾衰竭病人的病情和治疗需要，提出正确的护理诊断或医护合作性问题，制定相应的病情观察、维持水平衡、饮食、对症、预防感染等护理措施，提供保健指导。第八节 慢性肾功能衰竭
一、学习目的和要求
通过本节学习能了解慢性肾衰竭的病因与发病机制。熟悉慢性肾衰竭的诊断要点、治疗要点、其他护理诊断和预后。掌握慢性肾衰竭的分期、临床表现、实验室及其他检查结果、护理评估、常用护理诊断与相应护理措施及其依据以及保健指导。
二、课程内容与考核目标
识记
慢性肾衰竭的概念、病因、诊断要点、治疗要点和预后。
理解
1． 慢性肾衰竭的发病机制。
2．比较慢性肾衰竭早期、肾衰竭期和尿毒症期，指出各期的实验室划分标准及临床表现特点。
3．慢性肾衰竭临床表现、实验室及其他检查结果及其发生机制。
运用
1．为慢性肾衰竭病人实施护理评估，根据病人的病情，提出正确的护理诊断或医护合作性问题，制定相应的饮食与饮水、病情观察、休息、用药、预防感染等护理措施，提供保健指导。
2． 能正确评价护理措施的实施效果。
第九节 透析疗法的护理
一、学习目的和要求
了解血液和腹膜透析的原理、适应证与禁忌证。熟悉血液透析病人的护理。掌握腹膜透析的类型、饮食护理、操作注意事项、常见并发症的观察及护理。
二、课程内容与考核目标
血液透析
识记
血液透析的适应证与禁忌证、血液通路、血液透析病人的护理。
理解
血液透析的原理。
运用
为血液透析病人提供正确的血液通路护理。
腹膜透析
识记
1． 腹膜透析适应证与禁忌证。
2． 腹透的类型。
3． 腹膜透析操作注意事项。
4． 腹膜透析常见的并发症。
理解
腹膜透析的原理。
运用
1． 为腹膜透析病人提供正确的饮食护理。
2． 腹膜透析常见并发症的观察与处理