外科主治医师：小儿急性阑尾炎的病因和病理类型

名称

腹痛*

病理表现

急性单纯性阑尾炎

轻度隐痛

病变多限于粘膜层和粘膜下层。
　　 各层水肿及中性粒细胞浸润
　　粘膜表面有小溃疡和出血点。

急性化脓性阑尾炎

阵发性胀痛和剧痛

溃疡深达肌层和浆膜层。
　　 管壁各层小脓肿形成。
　　表面有脓性渗出物。

急性坏疽性阑尾炎伴阑尾穿孔

1.持续性剧烈腹痛。
　　 2.穿孔后，压力骤减，腹痛暂时减轻，出现腹膜炎后，又加剧。

阑尾管壁全层坏死或部分坏死。
　　 呈紫黑色或黑色，
　　可发生穿孔，穿孔部位：阑尾根部和尖端。

阑尾周围脓肿

存在
不剧烈

大网膜移至右下腹，
　　 将阑尾包裹并形成粘连。