外科主治医师考试中医外科知识点总结
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三、 脱疽
内治:
1)寒湿证:温阳通脉。祛寒化湿─阳和汤。独活寄生汤。
2)血瘀证:活血毒。止痛─四妙勇安汤。
3)热毒证:清热解毒。止痛─四妙勇安汤。
4)气血两虚证:补养气血─十全大补汤。人参养荣汤
5)肾虚证:
肾阳虚:温补肾阳─附桂八味丸
肾阴虚:滋补肾阴─六味地黄丸。知柏八味丸
四、 血栓性静脉炎
血栓性浅静脉炎(青蛇毒)
1.内治:和营活血。清热利湿─五味消毒饮合三妙丸。
2.外治:早期:金黄散。四黄散。双柏散
血栓性深静脉炎(股肿)
1)早期:湿热蕴阻。气血瘀滞:清热利湿。活血通络─通络活血方。抵挡汤
2)后期:气虚血滞。寒湿凝滞:温阳利水。活血化瘀─阳和汤。补阳还五汤,当归四逆汤
六、 肠痈
1.初期:
1)温热内蕴。气滞血瘀者:行气祛瘀。通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂。锦红片
2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞。理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂
2.酿脓期:
积热不散。热胜热腐:通腑泄热。解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂
3.溃脓期:
1)阳明腑实。热盛伤阴者:通腑排脓。养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤
2)阴损及阳:温阳健脾。化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤