1．小儿腹泻病是指
A．病毒性肠炎
B．喂养不当引起的腹泻
C．细菌性痢疾
D．多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征
E．肠道外感染引起的腹泻
答案：D
2．哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素
A．消化系统发育不成熟
B．消化道负担过重
C．肠道内感染
D．血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
E．胃内酸度低
答案：C
3．低渗性脱水主要指
A．血钾低
B．血钙低
C．血镁低
D．血钠低
E．血磷低
答案：D
4．患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39℃于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（＋）。其引起腹泻的最可能病因是
A．细菌性痢疾
B．进食过量或喂养不当
C．病毒性肠炎
D．生理性腹泻
E．致病性大肠杆菌肠炎
答案：C
5．患儿，男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为
A． 1/2张
B． 1/3张
C． 2/3张
D． 1/4张
E．等张
答案：C
(6～8题共用题干)
患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝
6．其可能诊断为
A．重度脱水＋酸中毒
B．中度脱水＋酸中毒＋心力衰竭
C．轻度脱水＋低钾血症
D．中度脱水＋低钾血症
E．重度脱水＋高钾血症＋心力衰竭
答案：A
试题点评：尿少，前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现；皮肤花纹，肢冷，脉弱是外周循环衰竭表现，故为重度脱水。呼吸深长，精神萎靡，是酸中毒表现。
7．根据其脱水程度，其失水量约为体重的
A． 1%～5%
B． 6%～9%
C． 10%～15%
D． 16%～20%
E． >20%
答案：C
试题点评：重度脱水失水量占体重的10％以上。
8．为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是
A． 20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注
B． 20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注
C． 20ml/kg，速度为每小时3～5ml/kg，静脉滴注
D． 20ml/kg，8～12小时静滴完
E．立即皮下注射，20ml/kg
答案：A
9．氯化钾静滴浓度不得超过
A． 0．1%
B． 0．3%
C． 0．6%
D． 0．9%
E． 1．2%
答案：B
10．小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠液的
A． 1/4张
B． 1/3张
C． 2/5张
D． 1/2张
E． 2/3张
答案：E
（11～12题共用备选参考答案）
A．致病性大肠杆菌肠炎
B．轮状病毒性肠炎
C．生理性腹泻
D．细菌性痢疾
E．金黄色葡萄球菌肠炎
11．多继发于长期使用广谱抗生素
答案：E
12．多发生在秋、冬季
答案：B
（13～15题共用题干）
男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L
13．该患儿诊断为婴儿腹泻合并
A．轻度等渗脱水
B．中度等渗脱水
C．重度等渗脱水
D．中度高渗脱水
E．重度等渗脱水
答案：B
试题点评：有脱水表现而无周围循环衰竭表现，故为中度脱水；血钠正常，故为等渗性脱水。
14．该患儿第一天选择的液体种类是
A． 1:4含钠液
B． 2:3:1含钠液
C． ORS含钠液
D． 1.4%碳酸氢钠
E． 2:6:1含钠液
答案：B
试题点评：等渗性脱水给予1/2张含钠液体。
15．第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择
A． 10%葡萄糖
B． 0．9%氯化钠
C． ORS含钠液
D． 1:4含钠液
E．1:1含钠液
答案：D
试题点评：补充生理需要量给予1/5张液体。
16．小儿腹泻的定义是
A．多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B．星状病毒感染致腹泻
C．致病性大肠杆菌感染致腹泻
D．食饵性腹泻
E．多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变
答案：E
17．小儿腹泻发病率高的年龄组是
A． <3个月
B． 3～5个月
C． 6个月～2岁
D． 3～4岁
E． 5～6岁
答案：C
18．婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
A．皮肤弹性差
B．哭无泪，尿量少
C．眼眶及前囟凹陷
D．外周循环衰竭
E．精神萎靡
答案：D
19．小儿符合中度等渗性脱水的是
A．失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
B．失水量占体重的3％，血清钠135mmol//L
C．失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L
D．失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
E．失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L
答案：D
试题点评：中度脱水指失水量占体重的5%～10%；等渗性脱水指血清钠在正常范围内（130～150mmol/L）。