关于执业护士《专业实务》真题及解析8.4

来源:网络发布时间:2015-08-06

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  李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

  (单项选择题)支持判断的是( )。

  A.局部皮肤发红,水肿

  B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

  C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

  D.创面湿润有脓性分泌物

  E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

  【统计】全站数据: 本题共被作答68663次,正确率为44.37%,易错项为 [B]

  【答案】D

  【考点】病人的清洁护理

  【解析】压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。