一、酸碱平衡的维持
三大基本要素:HCO3-反映代谢性因素,PaCO2反映呼吸性因素,二者引起pH改变
1、 肺:功能:CO2调节
2、 肾:肾小管上皮细胞排H+,重吸收Na+,保留HCO3-,维持血浆HCO3-浓度。主要有四个机制
(!)H+-Na+交换
(2)HCO3-重吸收
(3)NH3+-H+结合成NH4排出
(4)尿酸化排出H+
3、血液缓冲系统 HCO3-/H2CO3=20/1