2010年外科主治指导:休克的两期临床表现

来源:网络发布时间:2010-01-16

  1.休克代偿期(休克前期):

  血容量丧失未超过20%,机体处于代偿期。

  病人的中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增加。

  血压正常或稍升高,脉压缩小,尿量正常或减少

  2.休克抑制期(休克期)

  病人神志差,脉搏细速,血压下降,脉压差更小。

  严重时,脉搏扪不清,血压测不到,无尿。

  进而出现内脏器官的继发性损害。

  感染性休克的特殊性。

  代偿期:病人可出现兴奋或精神萎靡、嗜睡。

  提示进入抑制期的表现:体温突然上升达39~40℃以上或突然下降到36℃以下,或有畏寒、寒战等,接着出现面色苍白、脉搏细速。

  有两类不同的临床表现:低排高阻型(冷休克)和高排低阻型(暖休克)。

  休克时,心排血量一般都降低,但在感染性休克时可升高。