一、单选题(A型题(最佳选择题)共100题,每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
1、 对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术是
A.结扎法
B.钳闭法
C.体外循环下直接缝合法
D.导管介入填塞法
E.直接切断缝合法
标准答案： c
2、 由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为
A.中央型房缺
B.继发孔型房缺
C.上腔型房缺
D.原发孔型房缺
E.下腔型房缺
标准答案： b
3、 下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中
A.主动脉骑跨
B.房间隔缺损
C.二尖瓣裂或瓣叶阙如
D.三尖瓣裂
E.室间隔缺损
标准答案： a
4、 下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗
A.锁骨下动脉-肺动脉吻合
B.上腔静脉-右肺动脉动吻合
C.降主动脉-左肺动脉吻合
D.上腔静脉-右上肺静脉吻合
E.升主动脉-右肺动脉吻合
标准答案： d
5、 有关法乐氏四联症的病理生理改变错误的是：
A.出现红细胞增多症
B.左心室内压力大于右心室
C.肺循环血流减少
D.心室间血流右向左分流
E.动脉血氧饱和度下降,出现紫绀
标准答案： b
6、 关于先天性主动脉动狭窄,错误的叙述是
A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程式有关
C.远端降主动脉动常扩张
D.婴儿型常有下半身紫绀,上半身无此绀
E.下肢血压常低于上肢
标准答案： a
解 析：先天性主动脉缩窄较常出现于主动脉峡部或主动弓，但并不多见于升主动脉，故A为错误项，其余各选项皆为正确描述。
7、 冠心病原体的左主干病变是指病变位于
A.发出前降支与回旋支的共同开口
B.发出钝缘支与前降支的共同开口
C.发出对角支与回旋支的共同开口
D.发出后降支与前降支的共同开口
E.发出前降支与对角支的共同开口
标准答案： a
8、 有关左房黏液瘤，正确的是
A.好发于左心耳
B.心脏内最常的恶性肿瘤
C.可出现肺循坏栓塞表现
D.手术切除后不会复发
E.以上都不是
标准答案： e
9、 电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外，还必须常规准备
A.无创缝合针线
B.气管切开包
C.静脉切开包
D.常规开胸包
E.以上均是
标准答案： d
10、 完成电视胸腔镜手术的必备条件是
A.病人年轻
B.良性病变
C.直径小于3Cm的病变
D.能建立键侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密黏连
E.以上均是
标准答案： d
11、 下列有关支气管扩张的描述哪能个是错误的
A.临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
B.支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
C.高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
D.中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
E.手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法
标准答案： d
12、 食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了
A.吻合口狭窄
B.幽门成角
C.迷走神经干被切断
D.长期卧床活动减少
E.低钾血症
标准答案： a
解 析：吻和口狭窄属于机械性梗阻一种。
13、 关于食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证
A.管癌病变长度为12Cm
B. 病变上方食管高度扩张
C.食管壁有窄而深的溃疡
D.食管壁明显增厚
E.合并隆突下淋巴结肿大
标准答案： c
14、 周围型肺癌是指癌肿位于
A.主支气管开口以远，位置在肺的周围
B.细支气管，位置在肺的周围
C.叶支气管开口以远，位置在肺的周围
D.肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围
E.肺段支气管开口以远，位置在肺的周围
标准答案： e
15、 下列对肺癌症的病理描述中，哪能项是正确的
A.肺癌中以肺泡细胞癌症最常见
B.起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C.腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最后差
D.大细胞癌常见，一般属周围型癌
E.小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
标准答案： e
16、 急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了
A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液
标准答案： d
17、 慢性脓胸的治疗原则为
A改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B.改进引流
C.消灭致病原因和脓腔
D.尽量使受压的肺复张，恢复肺功能
E.以上都是
标准答案： e
18、 在张力性气胸的病理生理变化中，下列哪项是错误的
A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
B.纵隔左右摆动
C.严重呼循环障碍
D.严重皮下气肿形成
E.伤侧和部分健侧肺均被严重挤压
标准答案： b
19、 胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是
A.多根多处肋骨骨折
B.张力性气胸
C.进行性血胸
D.心包填塞
E .闭合笥气胸
标准答案： a
20、 胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征
A.闭合性气胸
B.食管裂伤
C.胸内异物存留,有咯血等临应酬症状
D.气管、支气管断裂
E.进行性血胸
标准答案： a
21、 闭合性肋骨骨折时，下列哪项最能说明肺或支气管有损伤
A. 外侧肺呼吸音减低
B. 外侧肺有啰音
C.外侧胸内剧痛
D.外侧皮下气肿
E .外侧胸膜腔积液
标准答案： d
22、 目前，对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取
A.药物治疗
B.化疗
C.放疗
D.胸腺切除术
E .肿瘤切除术
标准答案： d
23、
25.女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无紫绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法乐氏四联症
标准答案： a
24、
男性，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3~4肋间可闻及IV级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是
A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉窦瘤破裂
C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D.动脉导管未闭合并心力衰竭
E.不稳定心绞痛
标准答案： b
25、
男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是
A.进行前降支搭桥手术
B.溶栓药物治疗
C.切除室壁瘤，取出附壁血栓
D.给予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是
标准答案： c
解 析：前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥已经没有意义。
26、女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪一并发症
A.梗死后综合征
B.成人呼吸窘迫综合征
C.乳头肌功能不全
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤形成
标准答案： d
27、 美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是
A.憩室炎
B.憩室扭转
C.憩室与周围肠管黏连
D.憩室黏膜存在迷生组织
E.憩室内疝
标准答案： d
28、 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为
A.局限于直肠远端
B.自肛门向上延展至乙状结肠远端
C.自肛门向上延展至脾区
D.白肛门向上延展至全部结肠
E.仅限于直肠末端3Cm～4Cm
标准答案： b
29、 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准
A.内括约肌
B.外括约肌
C.直肠尾骨肌
D.耻尾线
E.直肠盲端与皮肤的距离
标准答案： d
30、 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括
A.胃扩张
B.胃蠕动增强
C.幽门管细长如线状
D.胃排空时间延迟
E.胃大弯位于胃小弯之上
标准答案： e
31、 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为
A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、腹块、发热
C.腹痛、黄疸、腹块
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐
标准答案： c
32、 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为
A.生后腹膜鞘状突未闭
B.腹股沟区解剖结构薄弱
C.剧烈哭闹等腹压增高因素
D.小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛
E.以上都是
标准答案： e
33、 新生儿脐炎常见的病原菌是
A.绿脓杆菌
B.产气夹膜杆菌
C.白色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.厌氧菌
标准答案： d
34、 诊断肠旋转不良最可靠的方法是
A.腹部立位平片
B.B超
C.CT
D.钡餐造影
E.钡剂灌肠
标准答案： e
35、 畸胎瘤主要来源于
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.三胚层
E.后肾胚基
标准答案： d
36、 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病
A.甲状腺舌囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下腺囊肿
D.鳃源性囊肿
E.错构瘤
标准答案： a
37、 新生儿体液总量占体重的
A.60%
B.35%
C.80%
D.90%
E.50%
标准答案： c
38、 脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致
A.内胚层
B.外胚层
C.中胚层
D.神经板
E.神经沟
标准答案： c
解 析：脊柱裂是胚胎期中胚层的发育障碍
39、 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有
A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍
标准答案： c
40、 下尿路梗阻最有价值的检查方法
A.静脉肾盂造影
B.腹部平片
C.排尿性膀胱尿道造影
D.肾功能化验
E.B型超声
标准答案： c
41、 后尿道瓣膜病人常见病理改变
A.双肾扩张积水
B.双输尿管扩张
C.膀胱扩张
D.膀胱输尿管返流
E.以上都存在
标准答案： e
42、 尿道下裂的解剖学特点
A.尿道开口异位
B.阴茎下弯
C.系带缺如
D.包皮堆积于阴茎背侧
E.以上都是
标准答案： e
43、 .睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，从胚胎期的何时开始下降
A.第7周
B.第3个月
C.第7个月
D.第2个月
E.第9个月
标准答案： c
44、 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是
A.头偏向健侧、下颌转向患侧
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.两眼不在同一平面
E.胸锁乳突肌肿块
标准答案： e
45、 桡骨小头半脱位手法复位的正确方式
A.屈肘旋前
B.伸肘旋前
C.屈肘旋后
D.伸肘旋后
E.以上都不是
标准答案： c
46、 甲状腺舌瘘管向上延伸到
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.盲孔
D.外耳道
E.气管软骨
标准答案： c
47、 关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的
A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能
标准答案： c
48、 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是
A.强直型
B.弛缓型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.痉挛型
标准答案： e
49、 幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为
A.Vit.D缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
标准答案： e
50、 脑动静脉畸形最常见的症状是
A.癫痫
B.头晕
C.偏瘫
D.失语
E.精神障碍
标准答案： a
51、 Brown—Sequad综合征的主要临床表现是
A.病变同侧的痛温觉障碍，对侧的上运动神经元瘫痪
B.病变对侧的痛温觉障碍，同侧的上运动神经元瘫痪
C.病变同侧的痛温觉和运动障碍
D.病变对侧的痛温觉和运动障碍
E.病变同侧的下运动神经元瘫痪，对侧的感觉障碍
标准答案： b
52、 脑水肿常见于
A.脑性瘫痪
B.颅脑损伤
C.颅底陷入症
D.脑白质营养不良
E.颅内动脉瘤
标准答案： b
53、 硬脑膜外血肿的好发部位是
A.额顶部
B.枕顶部
C.颞部
D.矢状窦旁
E.额极部
标准答案： c
54、 下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的
A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病，居第二位
C.成入颅内肿瘤多发生于大脑半球
D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤
E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见
标准答案： a
55、 脑动脉瘤好发于
A.动脉末端
B.小动脉分叉处
C.Willis环上
D.脑皮层表面
E.Willis环上大动脉分叉处
标准答案： e