31.女性，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃
内容物3天，有宿食，考虑患者此时
A、高钾血症，代谢性酸中毒
B、低钾血症，代谢性碱中毒
C、低钾血症，代谢性酸中毒
D、高钾血症，呼吸性酸中毒
E、高钾血症，代谢性碱中毒
32.男性，73岁，腹泻2天，未进食，人院
诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠
132mmol/IJ，血清钾3.slmmol/L，考
虑患者为哪种电解质失调
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、高钾血症
E、低钾血症
33.输血最严重的并发症是
A、非溶血性发热
B、细菌污染反应
C、病毒性肝炎
D、溶血反应
E、过敏反应
34.手术中输血后，发现手术野渗血不止和
低血压，最可能是出现了哪种输血并发
症
A、过敏反应
B、细菌污染反应
C、循环超负荷
D、溶血反应
E、高钾血症
35.不属于输血传播疾病的是
A、乙型肝炎
B、疟疾
C、巨细胞病毒感染
D、甲型肝炎
E、丙型肝炎
36.以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率
A、严格清洗、消毒采血和输血用具
B、选用洗涤红细胞
C、选用一次性输血器
D、采用无热源技术配置保存液
E、减慢输血速度
37.如考虑输血过程中出现细菌污染反应，
最简单而快速的诊断方法是
A、所输血作细菌培养
B、病人血作细菌培养
C、所输血作直接涂片
D、病人血作直接涂片
E、抗菌药物治疗性诊断
38.下列输血适应证中哪一项是错误的
A、急性大出血时补充血容量
B、纠正贫血或低蛋白血症
C、重症感染时输人抗体补体
D、凝血异常时补充各种凝血因子
E、增加营养，供应能量
39.关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误
的
A、5%碳酸氢钠25Oml静脉滴注
B、20%甘露醇250ml静脉快速滴注
C、减慢输血速度至每分钟10滴
D、肝素治疗
E、输血浆
40.大量输血引起的并发症中不包括
A、碱中毒
B、高血钾
C、高血钠
D、暂时性低血钙
E、凝血异常
41.术中失血回输一般不超过
A、50Oml
B、1500ml
C、2500ml
D、350Oml
E、4000ml
42.女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性
休克，经抢救后，测中心静脉压为
16cmHZO，血压为90/7ommHg，此时
应考虑应用
A、间经胺(阿拉明)10mg肌内注射
B、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
C、异丙肾上腺素lrng静脉滴注
D、西地兰0.4mg缓慢静脉注射
E、去甲肾上腺素smg静脉滴注
43.男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压
90/70?Hg，中心静脉压10rm从O，在
10分钟内经静脉输人等渗盐水250ml
后，测中心静脉压为10cmHZO，血压
100/80?Hg，此时，最佳治疗方案是
A、补充血容量
B、应用血管扩张剂
C、应用血管收缩剂
D、应用强心剂
E、应用皮质类固醇
4 4.女性，32岁，急性机械性肠梗阻四天，虚弱
无力，脱水征明显，BP卿仪冶幻诬龙，
Pl刻～，吨+l岌b刃℃1/L,K+&份团旧1/L,
C认CP 1 smmol/L，其补液首先应是
A、补钠
B、补钾
C、纠正酸中毒
D、补充血容量
E、补充水
45.以下哪一项不是导致多器官功能不全综
合征(MODs)的常见原因
A、出血坏死性胰腺炎
B、慢性胆囊炎
C、大面积烧伤
D、休克
E、绞窄性肠梗阻
46.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表
脉细速，血压低，脉压显著缩小
脉细速，血压低，脉压轻度缩小
脉细速，血压正常，脉压无变化
脉正常或稍快，血压正常或稍高，
脉压缩小
脉细速，血压轻度降低，脉压无变
化
现凡玖认玖玖
47.女性，55岁，3小时来呕血800ml。查
体：血压80/54?Hg，脉搏128次/
分，呼吸32次/分，目前的处理原则是
A、给予强心药
B、止血、抗休克治疗
C、胃镜检查
D、血管造影检查
E、应用升压药
48.急性肾衰时尿渗透压常小于
A、600mmol/L
B、55Ommol/L
C、500mmol/L
D、45Ommol/L
E、40Ommol/L
49.对心脏基本不起作用的药物是
A、去甲肾上腺素
B、间经胺(阿拉明)
C、苯肾上腺素(新福林)
D、西地兰
E、苯节胺
50.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括
A、有助于下肢出血的止血
B、压迫下半身，起自体输血的作用
C、约可增加400一500ml的血液
D、可使生命器官的血液灌流得到改善
E、增加有效循环血量
51.小剂量多巴胺[10拌g/(min•kg)〕的
作用不包括
A、加强心肌收缩力
B、增加心排血量
C、扩张肾动脉
D、收缩肠系膜动脉
E、兴奋pl和多巴胺受体
52.休克经处理后，临床上微循环改善的最
重要指标是
A、血压回升
B、尿量增多
C、肢端温度上升
D、皮肤颜色较红
E、神志恢复清
53.休克时，5一10分钟快速静滴等渗盐水
250 ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示
A、心功能不全
B、血容量过多
C、容量血管过度收缩
D、血容量不足
E、肾功能不全
54.MODS的预防哪项不对
A、强调整体观念，注重多器官均衡支持
B、注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合
C、积极防治感染，调整代谢状态，合理营养支持
D、迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力
E、及早控制原发病，阻断其连锁反应
55.下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准
A、心率>gobpm
B、呼吸>25bpm,PaC唤<32mmHg
C、体温>38℃或<36℃
D、尿量
E、WBC > 10只1 09/L(10000/mm3)或<4xlo9/L(4000/mm3)，幼稚细胞>10%
56.女性，53岁，终末期肝病(ESIJD)行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑
A、静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素
B、严格限制人量，宁少勿多
C、大剂量利尿药物冲击利尿
D、应用蛋白合成激素
E、防止并及时纠正高钾血症
57.下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的
A、血容量
B、动脉压
C、回心血量和右室排血量之间的动态
关系
D、胸内压
E、静脉血管张力
58.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官
A、神经系统
B、内分泌系统
C、下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统
D、肾
E、肾素一醛固酮系统
59.血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节
A、l%
B、2%
C、3%
D、5%
E、5%以上
60.心脏复苏中的首选药物是
A、利多卡因
B、碳酸氢钠
C、肾上腺素
D、氯化钙
E、阿托品