历年真题汇总:外科主治医师考试试题和答案解析真题三(1)

来源:互联网络发布时间:2010-09-21

23.下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是

  A.皮肤厚硬

  B.色素沉着

  C.小腿浮月中

  D.小腿下1/3内侧溃疡

  E.局部瘙痒

  24.血栓闭塞性脉管炎早期主要临床表现是A.患肢萎缩

  B.足部及小腿酸痛

  C.间歇性跛行

  D.游走性血栓性静脉炎

  E.肢端青紫

  25.下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切

  A.原发肿瘤大小

  B.肿瘤所处的象限

  C.病侧第2腰交感神经节及神经链-

  D.腋窝有无淋巴结转移及数量

  E.肿瘤激素受体状况

  26.下列哪项不须预防性应用抗生素

  A.大面积烧伤

  B.迷走神经切断术

  C.急性结肠梗阻行结肠切除术

  D.严重复合外伤

  E.胰十二指肠切除术

  27.对于一个终末期肾衰的病人,下列哪种情况不适宜进行肾移植手术

  A.年龄大于50岁

  B.年龄小于2岁

  C.肾盂肾炎病史

  D.肾癌

  E.幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史

  28.以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的

  A.既往史中常有冠心病或房颤史

  B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解

  C.早期即出现明显的腹膜刺激症

  D.频繁呕吐

  E.可于早期出现休克

  29.有关乳癌转移的叙述哪项欠妥

  A.乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼

  C.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多

  D.血行转移多发在乳癌晚期

  E.乳癌的骨转移大多是多发性的

  30.男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损.该患者首先应考虑

  A.慢性胃窦炎

  B.胃溃疡

  C.胃癌

  D.胃黏膜脱垂

  E.萎缩性胃炎

31.口服胆囊造影时胆囊显影,但不能说明A.胆囊管通畅

  B.胆囊有收缩功能

  C.胆囊有浓缩功能

  D.胆囊有分泌功能

  E.胆囊形态是否正常

  32.下列哪种骨折不是完全骨折

  A.螺旋骨折

  B.青枝骨折

  C.嵌插骨折

  D.压缩骨折

  E.骨骺分离

  33.男性,36岁.头部外伤3小时,伤后昏迷15分钟,头痛、头晕伴呕吐2次,CT检查未见异常.进一步处理应

  A.留院观察,如有变化复查CT

  B.做脑室外引流,监测颅内压变化

  C.腰椎穿刺

  D.脑干诱发电位

  E.对症治疗

  34.高选择性胃迷走神经神经切断术的要点是

  A.不切断胃窦部的迷走神经支

  B.保留迷走神经的左主干

  C.保留迷走神经的右主干

  D.保留胃壁细胞的迷走分支

  E.不切断迷走神经的肝、胆分支

  35.下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点

  A.不需附加引流手术

  B.消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留

  C.保留了幽门括约肌功能

  D.保留了正常的胃容积

  E.手术效果稳定,术后无溃疡复发

  36.男,78岁,左下肢深静脉血栓病.准备行非手术治疗,下列哪项措施是错误的

  A.卧床休息10天左右,抬高患肢

  B.抗凝治疗,使用肝素和华法令维持2个月左右

  C.卧床休息1周后,可给予尿激酶溶栓治疗

  D.使用右旋糖酐、潘生丁等进行祛聚治疗E.起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带

  37.男性,30岁,右下肢近胭窝处被刀剌伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,掴窝部搏动性胂块大小的5x4cm,附近有收缩期杂音,诊断为

  A.掴动脉开放性损伤

  B.掴动脉闭合住损伤

  C.动静脉瘘

  D.胭动脉假性动脉瘤

  E.以上都不是

  38..此患者不能接受何种治疗

  A.早期下床活动,患肢热敷,按摩等促进血液循环

  B.在股动脉内注入肝素或静脉滴注右旋糖酐

  C.血管扩张剂或交感神经阻滞

  D.紧急溶栓治疗,如尿激酶或链激酶

  E..Forgarty带囊导管取栓术

  39.男性50岁,因间歇性跛行就诊,初步确定为右侧股浅动脉远侧1/2闭塞,最可能的诊断为

  A.大动脉炎

  B.血栓闭塞性脉管炎

  C.雷诺病

  D.动脉硬化性闭塞

  E.动脉栓塞

  40.为了解下肢深静脉有无异常,最可靠的检查方法是

  A.测下肢浅静脉区

  B.测下肢温度

  C.多普勒超声检查

  D.下肢静脉造影

  E.化验静脉血

  41.关于动脉瘤的说法中,哪项是错误的

  A.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音

  B.手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法

  C.在我国损伤是最常见的病因

  D.穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断

  E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗

  42.左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是

  A.局部肠段切除术

  B.回肠直肠吻合术

  C.癌近端肠管捷径术

  D.先行结肠造口术,以后再行二期根治性左伴结肠切除术

  E.即刻行左伴结肠根治性切除术

  43.男性,50岁,右下肢大隐静脉曲张10年.检查、血压150/100mmHg.左下肢正常,右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,个别静脉壁变薄突出,皮肤呈紫红色,软,未扪及结节.浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能讨验均阳性,血胆固醇210m/d1.处理是 |

  A.高位结扎术

  B.高位结扎加静脉剥脱、切除术

  C.有效抗菌药物治疗

  D.硬化剂局部注射

  E.以上都不是

  44.男性,70岁,患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年,2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始时为大腿上部急袭性痛圹触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,足趾活动困难.最可能病变部位在

  A.髂股静脉

  B.腹主动脉

  C.髂总动脉

  D.股总动脉

  E.股深静脉

  45.患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张筵踹踺德’景馨蓬霪钶加重.查体右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚

  为进一步明确病因应进行哪项检查

  A.下肢皮温测定

  B.下肢静脉压测定

  C.下肢多普勒血流检查

  D.静脉造影(右下肢)

  E.深静脉瓣膜功能试验

  46.血栓闭塞性脉管炎

  A. Trendelenberg试验(+)

  B.Perthes试验(+)

  C. Pratt 试验(+)

  D.Buerger试验lt)

  E.Trendelenberg试验()

  47.Buerger病坏疽期

  A.间歇性跛行

  B. “5P”征

  C.(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成

  D.搏动性肿块和杂音

  E.股青肿