23.下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是
A.皮肤厚硬
B.色素沉着
C.小腿浮月中
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒
24.血栓闭塞性脉管炎早期主要临床表现是A.患肢萎缩
B.足部及小腿酸痛
C.间歇性跛行
D.游走性血栓性静脉炎
E.肢端青紫
25.下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切
A.原发肿瘤大小
B.肿瘤所处的象限
C.病侧第2腰交感神经节及神经链-
D.腋窝有无淋巴结转移及数量
E.肿瘤激素受体状况
26.下列哪项不须预防性应用抗生素
A.大面积烧伤
B.迷走神经切断术
C.急性结肠梗阻行结肠切除术
D.严重复合外伤
E.胰十二指肠切除术
27.对于一个终末期肾衰的病人,下列哪种情况不适宜进行肾移植手术
A.年龄大于50岁
B.年龄小于2岁
C.肾盂肾炎病史
D.肾癌
E.幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史
28.以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的
A.既往史中常有冠心病或房颤史
B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
C.早期即出现明显的腹膜刺激症
D.频繁呕吐
E.可于早期出现休克
29.有关乳癌转移的叙述哪项欠妥
A.乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
C.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多
D.血行转移多发在乳癌晚期
E.乳癌的骨转移大多是多发性的
30.男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损.该患者首先应考虑
A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎
31.口服胆囊造影时胆囊显影,但不能说明A.胆囊管通畅
B.胆囊有收缩功能
C.胆囊有浓缩功能
D.胆囊有分泌功能
E.胆囊形态是否正常
32.下列哪种骨折不是完全骨折
A.螺旋骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.压缩骨折
E.骨骺分离
33.男性,36岁.头部外伤3小时,伤后昏迷15分钟,头痛、头晕伴呕吐2次,CT检查未见异常.进一步处理应
A.留院观察,如有变化复查CT
B.做脑室外引流,监测颅内压变化
C.腰椎穿刺
D.脑干诱发电位
E.对症治疗
34.高选择性胃迷走神经神经切断术的要点是
A.不切断胃窦部的迷走神经支
B.保留迷走神经的左主干
C.保留迷走神经的右主干
D.保留胃壁细胞的迷走分支
E.不切断迷走神经的肝、胆分支
35.下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点
A.不需附加引流手术
B.消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留
C.保留了幽门括约肌功能
D.保留了正常的胃容积
E.手术效果稳定,术后无溃疡复发
36.男,78岁,左下肢深静脉血栓病.准备行非手术治疗,下列哪项措施是错误的
A.卧床休息10天左右,抬高患肢
B.抗凝治疗,使用肝素和华法令维持2个月左右
C.卧床休息1周后,可给予尿激酶溶栓治疗
D.使用右旋糖酐、潘生丁等进行祛聚治疗E.起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带
37.男性,30岁,右下肢近胭窝处被刀剌伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,掴窝部搏动性胂块大小的5x4cm,附近有收缩期杂音,诊断为
A.掴动脉开放性损伤
B.掴动脉闭合住损伤
C.动静脉瘘
D.胭动脉假性动脉瘤
E.以上都不是
38..此患者不能接受何种治疗
A.早期下床活动,患肢热敷,按摩等促进血液循环
B.在股动脉内注入肝素或静脉滴注右旋糖酐
C.血管扩张剂或交感神经阻滞
D.紧急溶栓治疗,如尿激酶或链激酶
E..Forgarty带囊导管取栓术
39.男性50岁,因间歇性跛行就诊,初步确定为右侧股浅动脉远侧1/2闭塞,最可能的诊断为
A.大动脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.雷诺病
D.动脉硬化性闭塞
E.动脉栓塞
40.为了解下肢深静脉有无异常,最可靠的检查方法是
A.测下肢浅静脉区
B.测下肢温度
C.多普勒超声检查
D.下肢静脉造影
E.化验静脉血
41.关于动脉瘤的说法中,哪项是错误的
A.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
B.手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法
C.在我国损伤是最常见的病因
D.穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
42.左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是
A.局部肠段切除术
B.回肠直肠吻合术
C.癌近端肠管捷径术
D.先行结肠造口术,以后再行二期根治性左伴结肠切除术
E.即刻行左伴结肠根治性切除术
43.男性,50岁,右下肢大隐静脉曲张10年.检查、血压150/100mmHg.左下肢正常,右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,个别静脉壁变薄突出,皮肤呈紫红色,软,未扪及结节.浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能讨验均阳性,血胆固醇210m/d1.处理是 |
A.高位结扎术
B.高位结扎加静脉剥脱、切除术
C.有效抗菌药物治疗
D.硬化剂局部注射
E.以上都不是
44.男性,70岁,患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年,2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始时为大腿上部急袭性痛圹触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,足趾活动困难.最可能病变部位在
A.髂股静脉
B.腹主动脉
C.髂总动脉
D.股总动脉
E.股深静脉
45.患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张筵踹踺德’景馨蓬霪钶加重.查体右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚
为进一步明确病因应进行哪项检查
A.下肢皮温测定
B.下肢静脉压测定
C.下肢多普勒血流检查
D.静脉造影(右下肢)
E.深静脉瓣膜功能试验
46.血栓闭塞性脉管炎
A. Trendelenberg试验(+)
B.Perthes试验(+)
C. Pratt 试验(+)
D.Buerger试验lt)
E.Trendelenberg试验()
47.Buerger病坏疽期
A.间歇性跛行
B. “5P”征
C.(指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成
D.搏动性肿块和杂音
E.股青肿