2011年外科主治医师考试难点辅导_直肠癌的手术方法及其适应证
根治性手术是治疗直肠癌的主要方法，主要有以下几种：
1.局部切除术：适用于瘤体小、分化程度高、局限于黏膜或黏膜下层的直肠癌。手术方式主要有：经肛局部切除术、骶后路局部切除术。
2.腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。
3.经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）：又称直肠前切除术。适用于肿瘤下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。
4.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）：适用于一般情况差，不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者。