2015年临床助理医师临床操作指导考点(5)

来源:网络发布时间:2015-07-17

  腹壁反射

  ①检查方法正确:被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。

  ②考生口述腹壁反射意义:

  上、中或下腹壁反射消失,分别见于同平面胸髓病损。

  双侧上中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者。

  一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。

  湿啰音的听诊分析

  听诊分析:湿啰音的分布。

  湿啰音局限,提示该处局部病变,如肺炎、肺结核、支气管扩张症等;

  湿啰音位于两肺底,多见于心力衰竭肺淤、支气管肺炎等;

  如湿啰音满布两肺,多见于急性肺水肿和严重的支气管肺炎。