一、单选题(A型题(最佳选择题)共100题,每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
1、 对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术是
A.结扎法
B.钳闭法
C.体外循环下直接缝合法
D.导管介入填塞法
E.直接切断缝合法
标准答案： c
2、 由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为
A.中央型房缺
B.继发孔型房缺
C.上腔型房缺
D.原发孔型房缺
E.下腔型房缺
标准答案： b
3、 下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中
A.主动脉骑跨
B.房间隔缺损
C.二尖瓣裂或瓣叶阙如
D.三尖瓣裂
E.室间隔缺损
标准答案： a
4、 下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗
A.锁骨下动脉-肺动脉吻合
B.上腔静脉-右肺动脉动吻合
C.降主动脉-左肺动脉吻合
D.上腔静脉-右上肺静脉吻合
E.升主动脉-右肺动脉吻合
标准答案： d
5、 有关法乐氏四联症的病理生理改变错误的是：
A.出现红细胞增多症
B.左心室内压力大于右心室
C.肺循环血流减少
D.心室间血流右向左分流
E.动脉血氧饱和度下降,出现紫绀
标准答案： b
6、 关于先天性主动脉动狭窄,错误的叙述是
A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程式有关
C.远端降主动脉动常扩张
D.婴儿型常有下半身紫绀,上半身无此绀
E.下肢血压常低于上肢
标准答案： a
解 析：先天性主动脉缩窄较常出现于主动脉峡部或主动弓，但并不多见于升主动脉，故A为错误项，其余各选项皆为正确描述。
7、 冠心病原体的左主干病变是指病变位于
A.发出前降支与回旋支的共同开口
B.发出钝缘支与前降支的共同开口
C.发出对角支与回旋支的共同开口
D.发出后降支与前降支的共同开口
E.发出前降支与对角支的共同开口
标准答案： a
8、 有关左房黏液瘤，正确的是
A.好发于左心耳
B.心脏内最常的恶性肿瘤
C.可出现肺循坏栓塞表现
D.手术切除后不会复发
E.以上都不是
标准答案： e
9、 电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外，还必须常规准备
A.无创缝合针线
B.气管切开包
C.静脉切开包
D.常规开胸包
E.以上均是
标准答案： d
10、 完成电视胸腔镜手术的必备条件是
A.病人年轻
B.良性病变
C.直径小于3Cm的病变
D.能建立键侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密黏连
E.以上均是
标准答案： d
11、 下列有关支气管扩张的描述哪能个是错误的
A.临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
B.支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
C.高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
D.中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
E.手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法
标准答案： d
12、 食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了
A.吻合口狭窄
B.幽门成角
C.迷走神经干被切断
D.长期卧床活动减少
E.低钾血症
标准答案： a
解 析：吻和口狭窄属于机械性梗阻一种。
13、 关于食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证
A.管癌病变长度为12Cm
B. 病变上方食管高度扩张
C.食管壁有窄而深的溃疡
D.食管壁明显增厚
E.合并隆突下淋巴结肿大
标准答案： c
14、 周围型肺癌是指癌肿位于
A.主支气管开口以远，位置在肺的周围
B.细支气管，位置在肺的周围
C.叶支气管开口以远，位置在肺的周围
D.肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围
E.肺段支气管开口以远，位置在肺的周围
标准答案： e
15、 下列对肺癌症的病理描述中，哪能项是正确的
A.肺癌中以肺泡细胞癌症最常见
B.起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C.腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最后差
D.大细胞癌常见，一般属周围型癌
E.小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
标准答案： e
16、 急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了
A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液
标准答案： d
17、 慢性脓胸的治疗原则为
A改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B.改进引流
C.消灭致病原因和脓腔
D.尽量使受压的肺复张，恢复肺功能
E.以上都是
标准答案： e
18、 在张力性气胸的病理生理变化中，下列哪项是错误的
A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
B.纵隔左右摆动
C.严重呼循环障碍
D.严重皮下气肿形成
E.伤侧和部分健侧肺均被严重挤压
标准答案： b
19、 胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是
A.多根多处肋骨骨折
B.张力性气胸
C.进行性血胸
D.心包填塞
E .闭合笥气胸
标准答案： a
20、 胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征
A.闭合性气胸
B.食管裂伤
C.胸内异物存留,有咯血等临应酬症状
D.气管、支气管断裂
E.进行性血胸
标准答案： a
21、 闭合性肋骨骨折时，下列哪项最能说明肺或支气管有损伤
A. 外侧肺呼吸音减低
B. 外侧肺有啰音
C.外侧胸内剧痛
D.外侧皮下气肿
E .外侧胸膜腔积液
标准答案： d
22、 目前，对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取
A.药物治疗
B.化疗
C.放疗
D.胸腺切除术
E .肿瘤切除术
标准答案： d
23、
25.女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无紫绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法乐氏四联症
标准答案： a
24、
男性，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3~4肋间可闻及IV级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是
A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉窦瘤破裂
C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D.动脉导管未闭合并心力衰竭
E.不稳定心绞痛
标准答案： b
25、
男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是
A.进行前降支搭桥手术
B.溶栓药物治疗
C.切除室壁瘤，取出附壁血栓
D.给予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是
标准答案： c
解 析：前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥已经没有意义。
26、女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪一并发症
A.梗死后综合征
B.成人呼吸窘迫综合征
C.乳头肌功能不全
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤形成
标准答案： d
27、 美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是
A.憩室炎
B.憩室扭转
C.憩室与周围肠管黏连
D.憩室黏膜存在迷生组织
E.憩室内疝
标准答案： d
28、 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为
A.局限于直肠远端
B.自肛门向上延展至乙状结肠远端
C.自肛门向上延展至脾区
D.白肛门向上延展至全部结肠
E.仅限于直肠末端3Cm～4Cm
标准答案： b
29、 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准
A.内括约肌
B.外括约肌
C.直肠尾骨肌
D.耻尾线
E.直肠盲端与皮肤的距离
标准答案： d
30、 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括
A.胃扩张
B.胃蠕动增强
C.幽门管细长如线状
D.胃排空时间延迟
E.胃大弯位于胃小弯之上
标准答案： e
31、 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为
A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、腹块、发热
C.腹痛、黄疸、腹块
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐
标准答案： c
32、 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为
A.生后腹膜鞘状突未闭
B.腹股沟区解剖结构薄弱
C.剧烈哭闹等腹压增高因素
D.小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛
E.以上都是
标准答案： e
33、 新生儿脐炎常见的病原菌是
A.绿脓杆菌
B.产气夹膜杆菌
C.白色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.厌氧菌
标准答案： d
34、 诊断肠旋转不良最可靠的方法是
A.腹部立位平片
B.B超
C.CT
D.钡餐造影
E.钡剂灌肠
标准答案： e
35、 畸胎瘤主要来源于
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.三胚层
E.后肾胚基
标准答案： d
36、 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病
A.甲状腺舌囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下腺囊肿
D.鳃源性囊肿
E.错构瘤
标准答案： a
37、 新生儿体液总量占体重的
A.60%
B.35%
C.80%
D.90%
E.50%
标准答案： c
38、 脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致
A.内胚层
B.外胚层
C.中胚层
D.神经板
E.神经沟
标准答案： c
解 析：脊柱裂是胚胎期中胚层的发育障碍
39、 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有
A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍
标准答案： c
40、 下尿路梗阻最有价值的检查方法
A.静脉肾盂造影
B.腹部平片
C.排尿性膀胱尿道造影
D.肾功能化验
E.B型超声
标准答案： c
41、 后尿道瓣膜病人常见病理改变
A.双肾扩张积水
B.双输尿管扩张
C.膀胱扩张
D.膀胱输尿管返流
E.以上都存在
标准答案： e
42、 尿道下裂的解剖学特点
A.尿道开口异位
B.****下弯
C.系带缺如
D.包皮堆积于****背侧
E.以上都是
标准答案： e
43、 .睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，从胚胎期的何时开始下降
A.第7周
B.第3个月
C.第7个月
D.第2个月
E.第9个月
标准答案： c
44、 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是
A.头偏向健侧、下颌转向患侧
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.两眼不在同一平面
E.胸锁乳突肌肿块
标准答案： e
45、 桡骨小头半脱位手法复位的正确方式
A.屈肘旋前
B.伸肘旋前
C.屈肘旋后
D.伸肘旋后
E.以上都不是
标准答案： c
46、 甲状腺舌瘘管向上延伸到
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.盲孔
D.外耳道
E.气管软骨
标准答案： c
47、 关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的
A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能
标准答案： c
48、 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是
A.强直型
B.弛缓型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.痉挛型
标准答案： e
49、 幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为
A.Vit.D缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
标准答案： e
50、 脑动静脉畸形最常见的症状是
A.癫痫
B.头晕
C.偏瘫
D.失语
E.精神障碍
标准答案： a
46、 甲状腺舌瘘管向上延伸到
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.盲孔
D.外耳道
E.气管软骨
标准答案： c
47、 关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的
A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能
标准答案： c
48、 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是
A.强直型
B.弛缓型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.痉挛型
标准答案： e
49、 幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为
A.Vit.D缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
标准答案： e
50、 脑动静脉畸形最常见的症状是
A.癫痫
B.头晕
C.偏瘫
D.失语
E.精神障碍
标准答案： a
61、女，76岁，车祸致脑外伤12小时，伤后昏迷l小时，头痛，呕吐3次，CT检查示右额颞脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症治疗后症状好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时应
A.开颅手术修补漏口
B.经鼻窦手术修补漏口
C.加强脱水治疗
D.填塞鼻腔
E.预防感染
标准答案： e
62、
一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查
标准答案： a
63、 女，25岁，未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准，拟行手术治疗，最宜选用
A.开颅经额底入路肿瘤切除
B.开颅经翼点入路肿瘤切除
C.开颅经侧脑室入路肿瘤切除
D.经口鼻一蝶入路肿瘤切除
E.双额骨瓣，额底入路，肿瘤切除
标准答案： d
64、 男，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng/ml，此时应采取
A.经蝶再次手术
B.开颅再次手术
C.放射治疗
D.药物治疗
E.继续观察
标准答案： c
65、 女性，13岁。白幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为
A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血
标准答案： d
66、 男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，6～13小时后恢复正常。头颅CT(一)。应诊断为
A.进展性卒中
B.脑血管痉挛
C.TIA
D.可逆性缺血性神经功能缺失
E.完全性卒中
标准答案： c
67、 男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg，HR
100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案
A.立即开颅清除血肿
B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.开颅及开腹探查同时进行
标准答案： c
解 析：此时对生命威胁最大的应是腹腔内出血，此时血压下降提示腹腔内有大出血，应及时进行剖腹探查，然后再处理硬脑膜下血肿。
68、 女，60岁，癫痫发作3周，近l周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示
左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病
A.脑转移瘤
B.脑胶质瘤
C.脑梗死
D.脑膜瘤
E.脑炎
标准答案： a
69、 男，50岁，左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可能的定位诊断为
A.鞍区
B.左小脑桥脑角
C.左侧桥脑
D.左侧延髓
E.以上都不是
标准答案： b
70、 男，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病
A.缺血性脑血管病
B.肺癌脑转移
C.高血压危象
D.慢性硬膜下血肿
E.胶质细胞瘤
标准答案： b
76、 我国门静脉高压症的主要发病原因是
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.BIldd—Chiari综合征
D.肝硬变
E.Banti综合征
标准答案： d
77、 外科治疗门静脉高压症的主要目的是
A.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生
B.预防肝癌的发生
C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
D.治疗顽固性腹水
E.切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能
标准答案： c
解 析：治疗门静脉高压征主要是降低门静脉压力(除肝移植外)，因此不能改善肝功能。
78、 患者大便变细，便意频繁，首先应行
A.乙状结肠镜检查
B.粪便培养加药物敏感试验
C.x线钡剂灌肠检查
D.纤维结肠镜检查
E.直肠指检
标准答案： e
79、 颈部哪个动脉损伤，不可结扎
A.甲状腺下动脉
B.颈外动脉
C.甲状腺上动脉
D.锁骨下动脉
E.甲状颈干
标准答案： d
80、 在****的物理检查中应避免
A.按一定顺序检查****
B.先检查健侧再检查患侧****
c.用手抓捏****及肿物，以体会肿物情况
D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E.需观察乳头溢液量和色泽
标准答案： c
81、 腹股沟管后壁主要由下列哪项构成
A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌
D.腹横肌
E.腹直肌
标准答案： b
82、 腹膜假性黏液瘤最常来源于
A.子宫
B.卵巢
C.结肠
D.胰腺
E.胃
标准答案： b
83、 原发性肝癌最主要的转移部位是
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
标准答案： a
解 析：原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，最主要的转移方式是肝内转移。
84、 肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于
A.1cm
B.2cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
标准答案： d
85、 男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为
A.阑尾残株炎
B.克隆病
c.溃疡性结肠炎
D.黏连性肠梗阻
E.胆囊炎
标准答案： d
86、 男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/I.，血淀粉酶560
索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
标准答案： a
解 析：熟悉急腹症的常见疾病及其特点。
87、 男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月，黄疸进行性加重1个月。检查：皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260.5
umol/L。(15mg/d1)，尿胆红素阳性。最可能的诊断是
A.病毒性肝炎
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝内胆管结石
标准答案： c
解 析：熟悉引起黄疸的常见原因。此病例黄疸进行性加重，是恶性肿瘤的特点，胆囊肿大说明梗阻部位在胆总管或以下部位。
88、 女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要的处理为
A.抗休克治疗
B.胃镜检查
C.气管插管术
D.上消化道造影
E.腹部 B超
标准答案： a
解 析：此时患者为休克期，应首先抗休克，然后在进行其他检查和治疗。
89、男性，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查，以防延误治疗
标准答案： e
解 析：腹部仅有压痛。无腹膜炎症状，肠功能还存在，血压正常，暂无急诊手术的指症。
90、男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×
/L。诊断为
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石继发胆道感染
标准答案： d
解 析：有腹痛黄疸发热的三联征。
91、男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是
A.肛门周围皮下脓肿
B.肛裂
C.直肠息肉
D.内痔脱出
E.血栓性外痔
标准答案： e
92、男性，36岁，化脓性扁桃腺炎l周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39℃，左下颌下可及一2×2.5cm。的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是
A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
标准答案： a
93、 女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径.5cm，张力大，触痛。初步诊断是
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
c.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺瘤囊内出血
标准答案： e
94、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为
A.右腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
标准答案： b
95、 男性，46岁，慢性肝病11年，普查发现AFP800 u g/I。，首先应进行下列哪项检查
A.选择性肝动脉造影
B.肝脏核素扫描
c.腹部平片
D.腹部(肝脏)B超或CT
E.腹腔镜探查术
标准答案： d
96、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是
A.给予杜冷丁止痛
B.继续观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超
标准答案： a
解 析：对诊断不明确的急腹症患者，不能使用强效镇痛剂，以免掩盖病情。
97、男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径lcm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术
标准答案： b
98、 男性，41岁，右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓，首选治疗方案
A.全身化学治疗-
B.肿瘤局部放射治疗
c.手术治疗
D.介入治疗
E.中医治疗
标准答案： c
解 析：肝癌手术治疗主要适用于全身情况良好，癌肿局限且未超过半肝、肝功能代偿良好的患者;对于该患者门静脉左支内可见癌栓不能作为手术的禁忌。
99、 男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查
A.B超
B.钡灌肠
C.下消化道造影
D.肛门指检
E.纤维结肠镜
标准答案： d
100、 男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70 ，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为
A.下段胆管癌
B.胆囊癌
c.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
标准答案： a
解 析：Courvoisier征阳性即是可触及重大的无痛性黄疸，是下段胆管癌的特征