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10.★病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为
A.肾肿瘤
B.鹿角形肾结石
C.多囊肾
D.泌尿系结核
E.急性肾炎
本题正确答案：D
题解：肾结核病变在肾，症状在膀胱。
11.★肾损伤常用的特殊检查方法，不包括
A.同位素扫描
B.B超
C.CT
D.排泄性尿路造影
E.动脉造影
本题正确答案：A
题解：B型超声检查能提示肾损害的程度，包膜下和肾周血肿及尿外渗情况。CT可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围，显示无活力的肾组织，并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系。排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围和程度。动脉造影适宜于尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度，尤其是伤侧肾未显影，作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质损伤情况。
12.★肾损伤血尿不明显的是
A.肾挫伤
B.肾蒂断
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.肾盂部分撕裂
本题正确答案：C
题解：肾损伤患者大多有血尿。肾挫伤时可出现少量血尿，严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿，并有血块阻塞尿路。血尿与损伤程度不一致。
（13~14题共用备选答案）
A.骨盆骨折
B.骑跨伤
C.尾骨骨折
D.下肢挤压伤
E.股骨颈损伤
13.★最容易导致前尿道（球部）损伤的是：
本题正确答案：B
14.★最容易导致后尿道（膜部）损伤的是：
本题正确答案：A
1.★肾肿瘤的血尿特点是
A.间歇性无痛性肉眼血尿
B.全程肉眼血尿初始加重
C.全程肉眼血尿终末加重
D.腰部剧痛后出现血尿
E.血尿伴膀胱刺激症状
本题正确答案：A
题解：间歇无痛肉眼血尿为常见症状。
2.★哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因
A.腰麻和肛管直肠术后
B.中枢和周围神经系统疾病
C.前列腺增生
D.阿托品服用
E.低血钾、高热等
本题正确答案：C
题解：机械性梗阻：膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。膀胱或尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道，膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块，盆腔肿瘤，妊娠子宫，处女膜闭锁的阴道积血，甚至婴幼儿直肠内的粪块都可能是急性尿潴留的原因。动力性梗阻：膀胱、尿道并无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，如麻醉、手术后尿潴留，特别是腰麻和肛管直肠手术后。中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留。各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛、654-2偶有引起急性尿潴留者。各种原因引起的低血钾可使膀胱逼尿肌无力，发生排尿困难甚至尿潴留。也常见于高热、昏迷的病人，在小儿与老人尤为多见。个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留。
3.★关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是
A.X线拍片可以查出95%以上的结石
B.CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石
C.B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石
D.排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石
E.肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石
本题正确答案：D
题解：腹平片可见肾、输尿管走行区结石影；排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水；CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。