一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、李先生,48岁,肝区疼痛、厌食厌油腻,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,为使化验结果准确,采血的时间最好在
A、晨起空腹时
B、发热时
C、临睡前
D、夜间熟睡时
E、活动后
答案:A
2、取避污纸的正确方法是
A、由别人传递
B、在页面上抓取
C、掀页撕取
D、随意撕取
E、掀开首页掀取第二页
答案:B
3、属于病人客观资料的是
A、腹痛
B、睡不着
C、头很痛
D、想吐
E、发热
答案:E
4、禁用热坐浴的是
A、外阴充血
B、肛门炎症
C、痔疮手术后
D、阴道出血
E、血栓性外痔
答案:D
5、不属于重症记录单内容的是
A、饮食排泄
B、生命体征
C、护理治疗
D、危重病人标志
E、病情变化
答案:D
6、输液过程中出现严重呼吸困难,双肺听诊有明显的湿啰音,可考虑发生
A、急性肺水肿
B、空气栓塞
C、右心衰竭
D、过敏反应
E、肺气肿
答案:A
7、将昏迷病人头偏向一侧的目的是
A、引流分泌物保持呼吸道通畅
B、便于头部固定避免颈椎骨折
C、减少压迫枕骨防止枕后褥疮
D、利于观察病情及时治疗护理
E、保持颅骨外形防止偏斜
答案:A
8、臀大肌注射时,最佳体位是
A、测卧位,下腿伸直,上腿弯曲
B、俯卧位,两脚跟相应
C、平卧位,两腿弯曲
D、侧卧位,两腿伸直
E、侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲
答案:E
9、魏先生,25岁,因肺炎接受青霉素治疗,在做药物过敏试验后突然发生过敏性休克,究其原因是
A、病人从未接触过青霉素
B、病人不耐受青霉素
C、病人体内有大量的特异性抗体
D、病人对青霉素有畏惧心
E、病人使用青霉素剂量过大
答案:C
10、用平车搬运病人不妥的是
A、下坡时现人头在平车后端
B、中断输液
C、进门时不可用车撞门
D、病人向平车挪动时,要保护病人
E、腰椎骨折病人,车上垫木板
答案:B
11、脉搏每分钟低于60次,常见于
A、虚脱
B、心房颤动
C、休克
D、高血压
E、颅内压增高
答案:E
12、吸氧装置中氧气流量表的计量单位是
A、L/min
B、ml/min
C、L/s
D、L/h
E、ml/h
答案:A
13、临终病人的最早的心理反应期是
A、接受期
B、协议期
C、否认期
D、愤怒期
E、忧郁期
答案:C
14、不符合无痛性注射原则的是
A、正确体位,放松肌肉
B、注射技术“两快一慢”
C、注意配伍禁忌
D、刺激性强的药物快速推入
E、分散病人注意力
答案:D
15、护士在与病人交谈收集资料时,应用的距离是
A、个人距离
B、亲密距离
C、社会距离
D、公众距离
E、社区距离
答案:A
16、病室空气湿度宜较高的病人是
A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、慢性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、心肌梗塞
答案:A
17、纤维内窥镜的消毒灭菌方法宜选用
A、酒精浸泡法
B、过氧乙酸浸泡法
C、漂白粉液浸泡法
D、高压蒸汽灭菌法
E、戊二醛浸泡法
答案:E
18、需留置导尿的病人是
A、取无菌尿标本作培养
B、子宫肌瘤手术前
C、尿潴留患者减轻痛
D、测膀胱压力
E、测残余尿
答案:B
19、不宜由直肠测体温的病人
A、昏迷者
B、小儿
C、下肢烧伤者
D、腹泻者
E、精神异常者
答案:D
20、肝炎病人入院,衣服最好
A、交家属带回家
B、消毒后放住院处
C、消毒后病人保管
D、包好后放住院处
E、日光曝晒后放病房
答案:B
21、急性肺水肿给予20%~30%乙醇吸氧,目的是
A、扩张周围血管
B、减少回心血量
C、提高吸入氧浓度
D、预防肺部感染
E、改善肺部气体交换
答案:E
22、腹部手术后,为避免疼痛最佳体位是
A、中凹卧位
B、端坐卧位
C、平卧位
D、半坐卧位
E、俯卧位
答案:D
23、不属于整体护理范畴的是
A、满足病人的生理、心理、社会方面的需要
B、服务对象包括健康人
C、护理以症状护理为重点
D、护理服务于生命全过程
E、护理面向全社会
答案:C
24、口腔pH值偏酸性时,口腔护理的漱口液是
A、生理盐水
B、1%过氧化氢
C、1%~4%碳酸氢钠
D、2%硼酸溶液
E、朵贝儿氏液
答案:C
25、女,32岁,今行子宫肌瘤切除术,术前为其导尿,请问目的是
A、避免手术中出现尿潴留
B、避免手术中误伤膀胱
C、避免手术中出现尿失禁
D、便于肿瘤切除
E、保护肾脏
答案:B
26、有较好的自控能力属于
A、身体健康
B、良好的人际关系
C、明确的生活目标
D、较强的社会适应能力
E、人格完整
答案:E
27、某男,72岁,因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛,16小时未排尿,正确的护理是
A、听流水声
B、温水冲洗会阴部
C、下腹部置热水袋
D、行导尿术
E、帮助坐起排尿
答案:D
28、抢救青霉素过敏性休克,最关键的措施是
A、立即通知医生
B、立即停药,平卧、保暖
C、针刺人中、内关等穴位
D、立即皮下注射盐酸肾上腺素0、5mg~1mg
E、立即注射新斯的明0、1ml~1ml
您所选的答案:B
答案:D
29、近代护理学的创始人是
A、佩普劳
B、马斯洛
C、南丁格尔
D、组曼
E、罗伊
答案:C
30、王先生,76岁,慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难伴咳嗽、咯痰,鼻导管吸氧,因需进食,此时应采取的最佳措施是
A、先关总开关,后拔管
B、先关流量开关,后拔管
C、边进食边吸氧
D、先拔管再关流量开关
E、分离氧气管道,鼻导管保留
答案:E
31、书写病区报告的顺序是先写
A、施行手术病人
B、转入病人
C、危重病人
D、新人院病人
E、转出病人
答案:E
32、链霉素过敏反应的急救中可选用
A、乳酸钙
B、碳酸钙
C、溴化钙
D、草酸钙
E、葡萄糖酸钙
答案:E
33、先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤作颅骨牵引,该病人翻身时应
A、头侧向一边后再翻身
B、翻身后头侧向一边
C、先松牵引后再翻身
D、翻身后放松牵引
E、不可放松牵引
答案:E
34、为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意
A、由外向里依次擦口腔和牙齿
B、血管钳夹紧棉球
C、操作动作要轻
D、压舌板轻轻撑开颊部
E、观察口腔粘膜
答案:B
35、男,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结,起小水泡,患者诉疼痛,应判断为
A、褥疮瘀血红肿期
B、褥疮炎性浸润期
C、褥疮溃疡期
D、局部皮肤感染
E、褥疮前期
答案:B
36、何女士,46岁,因患乳腺癌,右侧****切除术后一天,护士协助其更换上衣应该
A、先脱患侧,先穿健侧
B、先脱患侧,先穿患侧
C、先脱健侧,先穿患侧
D、先脱健侧,先穿健侧
E、双侧衣袖同时穿上
答案:C
37、为保暖、解痉、镇痛可选用的热疗法是
A、热水坐浴
B、温水浴
C、湿热敷
D、红外线照射
E、热水袋
答案:E
38、颅脑术后,头部翻转过剧可致
A、脑血栓形成
B、蛛网膜下腔出血
C、发生脑疝
D、发生脑溢血
E、出现肺栓塞
答案:C
39、刘先生,33岁,因胆道梗阻出现全身黄染,尿中有胆红素,其尿液颜色为
A、淡黄色
B、红色
C、乳白色
D、酱油色
E、黄褐色
答案:E
40、属于传染病区的半污染区域是
A、治疗室、库房
B、浴室、洗涤间
C、病区内走廊及化验室
D、配餐室、更衣室
E、病室、厕所
答案:C
41、杨先生,55岁,肝硬化、食道静脉曲张破裂出血,须输入血液1500ml,为防止输血引起枸橼酸钠中毒反应其措施是
A、输血前肌内注射异丙嗪25mg
B、输血前皮下注射0、1%肾上腺素0、5ml
C、另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
D、口服葡萄酸钙
E、两袋血液之间输入少量生理盐水
答案:C
42、输液发生发热反应,可采取
A、加快输液速度
B、输液肢制动
C、加压给氧
D、病人取侧卧位
E、减慢输液速度或停止输液
答案:E
43、王先生,70岁,肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查呼吸频率30次/min,鼻翼扇动,紫绀。此时病人的主要健康问题是
A、肺气肿
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、不能维持自主呼吸
E、肺部感染
答案:B
44、大便潜血试验前三天可用的食物是
A、鸡蛋
B、瘦肉
C、菠菜
D、血豆腐
E、猪肝
答案:A
45、男童3岁,昏迷一周,四肢冰冷,用热水袋保暖,水温应该
A、48℃
B、55℃
C、62℃
D、70℃
E、80℃
答案:A
46、溶血反应第二阶段,典型症状是
A、少尿或无尿
B、胸闷、呼吸急促
C、腰背剧痛,四肢麻木
D、寒战发热
E、黄疸。血红蛋白尿
答案:E
47、输血时出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿,应考虑
A、发热反应
B、枸橼酸钠中毒
C、溶血反应
D、过敏反应
E、疾病感染
答案:D
48、烧伤病人适宜的饮食是
A、低蛋白、高维生素
B、高热量、低脂肪
C、高脂肪、高热量
D、高蛋白、高热量
E、高脂肪、高维生素
答案:D
49、小冬,26岁,服毒自杀送医院抢救,在电动洗胃机,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是
A、停止操作,通知医生
B、更换洗胃液,重新灌洗
C、减低洗胃机吸引压力
D、灌入蛋清水,保护胃粘膜
E、灌入止血剂以止血
答案:A
50、赵先生,64岁,脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,不妥的护理是
A、每日口腔护理2~3次
B、鼻饲间隔时间不少于2h
C、所有灌注用品每日消毒一次
D、胃管每日更换
E、鼻饲前检查胃管是否在胃中
答案:D
51、传递信息真实,且不易掩饰的沟通方式是
A、手势
B、面部表情
C、身体姿势
D、书信传递
E、口头表述
答案:B
52、某女,24岁,输血15分钟后四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,错误的处理是
A、观察血压。尿量
B、减慢输血速度
C、再作血型鉴定和交叉试验
D、立即通知医生
E、热水袋敷腰部
答案:B
53、各种注射法操作的共同点是
A、持针姿势
B、进针深度
C、吸药方法
D、进针角度
E、皮肤消毒
答案:C
54、输血过程中不正确的是
A、禁止同时为两位病人采血标本
B、库存血取出不能放置过久
C、加压输血需专人看护
D、输血前需一人核对
E、观察有无输血反应
答案:D
55、可实施大量不保留灌肠的病人是
A、心肌梗塞病人
B、高热病人
C、急腹症病人
D、妊娠早期病人
E、消化道出血病人
答案:B
56、需备抗凝试管的检验项目是
A、血钠
B、尿素氮
C、碱性磷酸酶
D、黄疸指数
E、胆固醇
答案:B
57、李女士,48岁,因严重脑外伤住院,评估有以下健康问题,你认为应优先解决的健康问题是
A、皮肤的完整性受损
B、有尿失禁
C、呼吸道阻塞
D、营养缺乏
E、语言沟通障碍
答案:C
58、一级护理适用于
A、随时需要观察病情变化的病人
B、重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人
C、生活不能完全处的病人
D、年老或婴幼儿病人
E、病情危重,需进行抢救的病人
答案:B
59、预防骨折卧床病人压疮的发生,错误的方法是
A、放松夹板松紧度
B、受压处按摩
C、保持皮肤清洁
D、鼓励翻身
E、骨隆处垫水褥
答案:A
60、李女士,54岁,入院发烧7天,每日体温在39℃以上,请判断热型
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、波动热
E、不规则热
答案:A
61、李先生,20岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用
A、局部按摩
B、红外线照射
C、冰袋冷敷
D、湿热敷
E、放置热水袋
答案:C
62、不属于人工呼吸的准备工作是
A、将病人安置在空气流通处
B、解开领扣和腰带
C、清除呼吸道分泌物
D、取下假牙
E、呼叫病人
答案:E
63、王先生,68岁,有高血压病史,脑出血昏迷入院,病人应采取体位
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半坐卧位
答案:C
64、常用外文缩写每晚一次是
A、qd
B、qh
C、qn
D、q6h
E、qid
答案:C
65、李女士,50岁。下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。护理诊断是
A、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
B、功能性尿失禁:与腹压升高有关
C、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E、压迫性尿失禁:与膀胱扩约肌功能减退有关
答案:E
66、对前来门诊的病人护士首先应该进行
A、健康教育
B、预检分诊
C、查阅病案
D、心理安慰
E、配合医生进行检查
答案:B
67、引起谵妄的原因是
A、迷走神经兴奋性增高
B、中枢神经急性功能失调
C、脑细胞器质性改变
D、脑部急性出血
E、中枢神经受抑制
答案:B
68、早上八点开始输液1000ml,60滴/分,输液结束时间是
A、12点
B、12点10分
C、12点30分
D、13点10分
E、13点30分
答案:B
69、需要特别护理的是
A、生活不能自理者
B、年老体弱者
C、肾移植术后脑出血者
D、瘫痪病人
E、高热病人
答案:C
70、不属于脑死亡判断标准的是
A、不可逆的深度昏迷
B、脑干反射消失
C、心跳停止
D、自发呼吸停止
E、脑电波消失
答案:C
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
马女士,40岁,因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗,出现心慌、气促、手足抽搐,检查心率40次/分,血压75/50mmHg
(71~72共用题干)
71、病人出现何种输血反应
A、肺水肿
B、发热反应
C、过敏反应
D、高钙
E、低钙
答案:E
72、病人由于长期反复输血可以造成
A、低钠
B、低钙
C、低钾
D、高钙
E、低磷
答案:B
王先生,68岁,因呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安急诊入院,确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救
(73~74共用题干)
73、该病人采取的吸氧方式应是
A、低浓度间断吸氧
B、高浓度持续吸氧
C、低流量低浓度持续吸氧
D、低流量高浓度间断吸氧
E、高流量高浓度持续吸氧
答案:C
74、病人躁动不安为防止坠床应采取的保护措施是
A、约束双上肢
B、约束双肩部
C、约束双膝
D、使用床档
E、约束双脚
答案:D
钱女士,60岁,患高血压病一年,搬至新居三个月,近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练,鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠,脉搏加快,血压波动较大
(75~76共用题干)
75、影响血压波动的主要因素是
A、长期噪声的影响
B、心情激动、兴奋
C、室内通风不佳
D、对新环境不适应
E、室内采光不佳
答案:A
76、针对引起症状的原因,社区护士应
A、指导病人经常开窗通风
B、指导病人调节心理适应度
C、指导病人适时调节室内明暗度
D、协调秧歌队另选排练场
E、指导病人室内摆放鲜花调节心境
答案:D
黄先生,68岁,低烧多日,食欲差,住院治疗。
(77~78共用题干)
77、病区护士为病人准备的床单位是
A、备用床
B、麻醉床
C、暂空床
D、有护栏床
E、专用床
答案:C
78、患者入院后评估资料主要来源于
A、病人家属
B、病人
C、医生
D、其他医务人员
E、辅助检查报告
答案:B
车先生,68岁,脑血管意外,现生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。发现病人背部皮肤有2cm×3cm大小处呈紫红色,并有小水泡
(79~80共用题干)
79、病人出现褥疮的临床分期是
A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期
答案:C
80、背部的小水泡若融合成大水泡,后应采取:
A、保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂
B、无菌注射器抽出水泡液体,涂消毒液以无菌敷料包扎
C、用酒精按摩局部水泡,使其吸收
D、剪破水泡表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E、减少局部摩擦,防止破裂
答案:B
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(81~82题共用备选答案)
A、减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B、放松肌肉。韧带。肌腱等组织,解除疼痛
C、保暖,促进血液循环
D、促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E、降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀
81、在牙痛时应用冷疗,目的是:
答案:E
82、在浅表性炎症后期用热的目的是:
答案:D
(83~84题共用备选答案)
A、左侧卧位和头低足高位
B、右侧卧位和头低足高位
C、左侧卧位和头高足低位
D、端坐位
E、半坐卧位
83、发生空气栓塞时,应立即使病人采取:
答案:A
84、输液引起肺水肿时,应立即使病人采取:
答案:D
(85~86题共用备选答案)
A、蹲位
B、截石位
C、左侧卧位
D、膝胸位
E、右侧卧位
85、适用于矫正子宫后倾的体位:
答案:D
86、适用于检查直肠脱垂的体位:
答案:B
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(81~82题共用备选答案)
A、减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B、放松肌肉。韧带。肌腱等组织,解除疼痛
C、保暖,促进血液循环
D、促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E、降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀
81、在牙痛时应用冷疗,目的是:
答案:E
82、在浅表性炎症后期用热的目的是:
答案:D
(83~84题共用备选答案)
A、左侧卧位和头低足高位
B、右侧卧位和头低足高位
C、左侧卧位和头高足低位
D、端坐位
E、半坐卧位
83、发生空气栓塞时,应立即使病人采取:
答案:A
84、输液引起肺水肿时,应立即使病人采取:
答案:D
(85~86题共用备选答案)
A、蹲位
B、截石位
C、左侧卧位
D、膝胸位
E、右侧卧位
85、适用于矫正子宫后倾的体位:
答案:D
86、适用于检查直肠脱垂的体位:
答案:B
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
91、特别护理的主要工作是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A、给予卫生保健指导
B、专人护理制定护理计划
C、密切观察病情
D、备好急救用品和药品
E、准确记录出入量
答案:BCDE
92、采集血标本时,防止标本溶血的措施是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A、选择干燥无菌注射器针头
B、采血后针头贴试管壁注入血液
C、取下针头后快速将血液注入试管中
D、注射器内的泡沫勿注入试管中
E、试管应避免震荡
答案:ADE
93、解除尿潴留的护理措施正确的是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A、热敷、按摩下腹部
B、让病人听流水声
C、用温开水冲洗会阴部
D、口服双氢克尿塞
E、导尿术
答案:ABCE
94、高压蒸气灭菌法的原理是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A、高压
B、蒸气
C、潜热
D、辐射
E、高效
答案:ABC
95、属于治疗饮食的是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A、低脂肪饮食
B、高脂肪饮食
C、低蛋白饮食
D、高蛋白饮食
E、高热量饮食
答案:ACDE
96、术前消化道准备的目的(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A、防止麻醉及手术时呕吐
B、利于肺气体交换
C、减轻术后腹胀
D、保持消化道内清洁
E、防止术后尿潴留
答案:ACD
97、有机磷农药中毒的主要表现有(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A、瞳孔缩小
B、肺水肿
C、肌纤维颤动
D、血压升高
E、半身瘫痪
答案:ABCD
98、仰卧屈膝位适用于(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)
A、腹部检查
B、全身麻醉未清醒者
C、休克者
D、肛门检查
E、导尿操作
答案:AE
99、使用约束带时应注意(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A、向病人家属做解释工作
B、只宜短期使用
C、应放衬垫
D、定期松解,按摩局部
E、尽量使用以保证安全
答案:ABCD
100、严重缺氧时会出现(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A、休克
B、昏迷
C、三凹征
D、末梢紫绀
E、烦躁不安
答案:BCDE