一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.慢性肺心病发生的关键环节是
A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全
2.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
3.2型呼吸衰竭病人的主要诱因是
A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟
4.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
5.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是
A.过度劳累
B.补液过快
C.呼吸道感染
D.摄盐过多
E.心律失常
6.不符合心源性水肿的是
A.水肿从眼睑开始
B.水肿呈凹陷性
C.体循环淤血导致水肿
D.水肿部位易发生溃烂
E.摄入钠盐过多可加重水肿
7.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素
A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄
8.在高血压病发病中占主导地位的因素是
A.水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱
9.呕吐严重且呕吐量大的是
A.胃炎
B.幽门梗阻
C.胃溃疡
D.胆石症
E.肝炎
10.各型慢性肾炎均可出现
A.严重高血压
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.肾功能损害
11.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是
A.蛋白质合成障碍
B.低白蛋白血症
C.高脂血症
D.循环血容量不足
E.肾小管重吸收蛋白障碍
12.下列关于贫血的描述中错误的是
A.贫血是一种症状，而不是一个疾病
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.皮肤、黏膜苍白是贫血最显著的体征
D.急性贫血的症状常较显著
E.慢性贫血即使很重，其症状也常较轻，与红细胞内2，3-二磷酸甘油酸产生减少、血红蛋白与氧亲和力增加有关
13.人体最重要的神经内分泌器官是
A.下丘脑
B.腺垂体
C.神经垂体
D.甲状腺
E.肾上腺
14.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因
A.幽门螺旋杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.应激和心理因素
D.遗传因素
E.吸烟
15.以下疾病的发病机制与高血压无关的是
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
16.不符合病理性血红蛋白减少的原因是
A.造血原料不足
B.造血功能障碍
C.红细胞丢失过多
D.各种原因的缺氧
E.红细胞破坏过多
17.血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为
A.睡眠时头位过低易淤血
B.血压降低脑缺血
C.心排出减少脑缺血
D.四肢静脉血栓堵塞脑血管
E.血流变慢易形成血栓
18.脑出血最好发的部位在
A.桥脑
B.内囊
C.小脑
D.大脑皮质
E.中脑
19.甲氰米胍治疗消化性溃疡的机理是
A.减弱壁细胞功能
B.抑制迷走神经
C.抑制促胃液素
D.与组胺竞争H2受体
E.防H+回渗
20.病人肢体可脱离床面，但不能对抗阻力，肌力为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
21.肾性水肿易出现于
A.眼睑、颜面
B.胸腔、腹腔
C.胫前、足踝
D.背部、骶部
E.阴囊、会阴
22.有关呕血与黑便的描述，不正确的是
A.呕血一般都有黑便
B.出血量5ml，大便隐血试验阳性
C.出血量60ml，出现黑便
D.出血量超过300ml，出现呕血
E.黑便必有呕血
23.急性心肌梗死24小时内禁用
A.β受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.硝酸酯制剂
D.洋地黄制剂
E.镇痛药物
24.生长速度快，恶性度高，对化疗敏感的肺癌是
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
25.低血钾常发生于
A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾脏排钾减少
E.代谢性酸中毒
26.急性肠梗阻易引起的休克是
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.神经性休克
E.心源性休克
27.肿瘤定性检查最可靠的方法是
A.B超
B.CT检查
C.磁共振成像(MRI)
D.内镜检查
E.病理检查
28.判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是
A.体温、呼吸
B.血压、脉搏
C.体重、食欲
D.突眼程度
E.睡眠时间
29.下列哪种类型的腹外疝应紧急手术
A.腹股沟疝
B.绞窄性疝
C.难复性疝
D.易复性疝
E.嵌顿性疝
30.幽门梗阻病人长期呕吐可引起的水电解质酸碱失衡的类型是
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性酸中毒
31.早期治疗小儿肠套叠简便有效的方法是
A.针灸
B.灌肠排气
C.空气灌肠复位
D.钡剂灌肠复位
E.手术复位
32.距肛缘10cm以上的直肠癌，可选择
A.经腹会阴联合切除术(Miles手术)
B.经腹直肠癌切除术(Dixon手术)
C.拉下式直肠癌切除术
D.空肠造瘘术
E.胃造瘘术
33.对痔疮病人的治疗，错误的是
A.挂线疗法
B.注射疗法
C.冷冻疗法
D.痔切除术
E.痔结扎术
34.直径＜1cm小肝癌的最佳检查方法是
A.B超
B.CT
C.AEP测定
D.选择性腹腔动脉造影
E.肝穿刺针吸细胞检查
35.下列哪项检查前需要做碘过敏试验，检查后要严密观察腹痛和腹部体征
A.静脉胆道造影
B.口服胆囊造影
C.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
D.经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)
E.B型超声
36.颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确
A.应用抗生素
B.禁止作腰穿
C.可用无菌棉球填塞堵漏
D.禁止冲洗
E.手术修补
37.关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的
A.不宜翻身和移动体位
B.体温不低于32℃
C.保持水、电解质平衡
D.严密观察生命体征
E.复温时先停冬眠，后撤降温
38.影响骨折愈合最主要的因素是
A.高龄
B.伤口感染
C.粉碎性骨折
D.血液供应不良
E.复位时过度牵引
39.胎产式是指
A.胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系
B.胎儿在子宫腔内的姿势
C.胎儿最先进入骨盆入口的部分
D.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
E.胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作
40.妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是
A.尿量700ml/小时
B.呼吸18次/分
C.膝反射消失
D.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
E.自觉症状减轻
41.臀位分娩，下列哪项正确
A.臀位分娩后，胎头娩后无困难
B.宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧
C.脐部至胎头娩出不超过8分钟
D.“堵”臀时间越长越好
E.阴道口见胎臀拨露，快速结束分娩
42.胎膜早破采用期待疗法的孕妇，为促进胎儿肺成熟应用的药物是
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.盐皮质激素
E.糖皮质激素
43.轻度新生儿窒息错误的抢救方法是
A.保暖
B.清理呼吸道
C.气管插管
D.吸氧
E.刺激呼吸
46.妇检时确诊“宫颈中度糜烂”最常用的治疗方法是
A.宫颈上药
B.阴道冲洗
C.物理疗法
D.手术治疗
E.局部用硝酸银
47.侵蚀性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.手术+放疗
D.化疗为主，手术为辅
E.免疫治疗
48.使用蓝光箱时，灯管与患儿皮肤的距离应为
A.10～15cm
B.15～20cm
C.30～50cm
D.55～60cm
E.60～70cm
49.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是
A.逐步升温，循序渐进
B.供给足够水量，缓慢升温
C.立即升温，使体温迅速达到正常
D.即刻放入暖箱，每30分钟提高箱温1℃
E.每小时提高箱温1℃，8小时体温达正常
50.鹅口疮常用清洗口腔的药液是
A.3%过氧化氢溶液
B.0.1%利凡诺溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.生理盐水
E.温开水
51.4份生理盐水：3份10%葡萄糖液：2份1.4%碳酸氢钠其张力为
A.1/2张
B.2/3张
C.1/3张
D.等张
E.高张
52.下列对小儿化脓性脑膜炎防治要点的描述错误的是
A.治疗主要是应用抗生素控制感染
B.若治疗及时，处理得当，则预后较好
C.感染途径多为血液传染
D.加强体格锻炼，提高机体抵抗力
E.神经系统后遗症可有脑积水、耳聋等
53.小儿PPD结果判断中，正确的是
A.PPD阳性表示体内有活动结核
B.PPD强阳性表示体内有活动性结核病
C.PPD硬结5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
54.典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见
A.糖和氯化物含量降低
B.糖和氯化物含量正常
C.糖和氯化物含量升高
D.糖含量正常，氯化物含量升高
E.糖含量升高，氯化物含量降低
55.用于治疗小儿惊厥常用的药物有
A.阿苯片
B.苯巴比妥钠
C.地塞米松
D.阿司匹林
E.阿拉明
56.小儿呼吸衰竭的诊断标准是
A.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHg，SaO2<85%
B.PaO2≤60mmHg，PaCO2≥45mmHg，SaO2<91%
C.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥60mmHg，SaO2<85%
D.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHg，SaO2<91%
E.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥0mmHg，SaO2<95%
57.80多岁的马老先生平素体健，社区医生为其查体。测量血压结果为140/60mmHg，心率59次/分，律齐，心尖部偶可闻及第三心音，呼吸18次/分。请问该检查结果哪项病理意义最大
A.呼吸频率加快
B.收缩压升高
C.出现异常心音
D.心率低于正常
E.脉压差增大
58.某病人50岁，时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图报告为“窦性心律、正常心电图”，该病人心电图显示中不应包括
A.心率78次/分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C.P-P间距之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期0.18秒
59.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
60.男性，40岁，面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血。查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT<40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L，出血原因最可能是
A.凝血因子减少
B.造血功能障碍
C.营养不良
D.过敏反应
E.肝硬化
61.病人男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。对该病人首选的处理措施为
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用吗啡
62.某慢性肾炎病人，血压20/13.3kPa，中度水肿,降压治疗时首选的药物是
A.肼苯达嗪
B.双嘧达莫
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.福辛普利钠
63.某病人因齿龈出血来院检查，经化验血小板5.0×109/L，出血时间5分钟，红细胞计数4.0×1012/L，白细胞计数5.0×109/L，网织红细胞1%，应考虑为
A.上述化验均属正常
B.血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.粒细胞减少症
64.女，24岁，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍突，初步诊断为甲亢。该病人实验室检查可能会出现
A.基础代谢率降低
B.甲状腺131I摄取率增高，但高峰不前移
C.FT4升高
D.T3抑制试验：131I摄取率受抑制
E.TSAb阴性
65.男，20岁，破伤风病人，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时应首先处理的是
A.气管切开
B.静脉点滴破伤风抗毒素
C.脱臼复位
D.鼻饲流质饮食
E.输液应用青霉素
66.某病人，72岁，1月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.截石位
D.蹲位
E.平卧位
67.男性，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即
A.吸氧
B.快速静脉输液
C.输血
D.气管切开
E.胸腔穿刺排气
68.男，60岁，咽食物时有梗噎感，初步诊断为食道癌，为确诊不需做下列哪项检查
A.钡餐X线检查
B.食管脱落细胞学检查
C.B超
D.纤维食管镜检查
E.CT检查
69.女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。引流管不慎脱出，应首先
A.报告医生
B.给病人吸氧
C.嘱病人屏住呼吸
D.把脱出的引流管重新插入
E.用手捏紧引流口周围皮肤
70.男，11岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生
A.桡神经损伤及肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折延迟愈合
D.骨质疏松症
E.肱骨远侧端缺血性骨坏死
71.孕妇，28岁，孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是
A.清洁灌肠
B.期待疗法
C.抑制宫缩
D.终止妊娠
E.禁止人工破膜
72.王女士，第一胎，孕40周，规律宫缩17个小时，宫口开大4cm，胎心150次/min，产妇一般情况好，宫缩较初期间歇时间长，约10min一次，持续时间30s，宫缩时子宫不硬。正确的处理是
A.剖宫产术
B.胎头吸引术
C.待其自然分娩
D.使用产钳
E.静脉滴注缩宫素
73.某女士婚后三年不孕，为其作功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其
A.有排卵
B.无排卵
C.黄体功能不全
D.子宫发育不良
E.子宫内膜脱落不全
74.足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，HR128次/分，血清钙2.5mmol/L。最可能的诊断是
A.维生素D缺乏性手足搐溺症
B.化脓性脑膜炎
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.感染性肺炎
75.8个月女婴。5天来频咳，喘憋，持续高热。查体：T39.5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。血WBC：5×109，临床诊断考虑为
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.急性支气管炎
76.6岁患儿，确诊为动脉导管未闭，慢性扁桃体炎，准备做扁桃体切除术，其中术前准备最重要的是
A.避免劳累
B.按医嘱给予抗生素
C.预防感冒
D.按医嘱使用镇定剂
E.服用洋地黄类药物
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（77～78共用题干）
王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。
77.据上述资料判断病人出血量约为
A.500ml
B.600ml
C.700ml
D.800ml
E.1000ml以上
78.此时最有效的止血方法是
A.静滴西咪替丁
B.胃内灌注去甲肾上腺素
C.补充血容量
D.生长抑素
E.双气囊三腔管压迫止血
（79～80共用题干）
男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠呜音亢进。
79.为明确诊断，该病人还应做的检查是
A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
80.下列针对病人的处理措施中不正确的是
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.高压灌注
（81～82共用题干）
患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查(-)。
81.该患儿的初步诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.高热惊厥
D.低血糖
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
82.首选的处理方法为
A.立即用10%葡萄糖酸钙5～10m1加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
B.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10m1加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即肌注维生素D320万U
D.给予20%甘露醇
E.给予敏感抗生素
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（83～84共用备选答案）
A.连续3次或以上快而规则的房性或交界区性期前收缩
B.心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血能力
C.各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱
D.异位起搏点兴奋性增高，过早发出冲动引起的心脏搏动
E.连续3次或3次以上室性期前收缩
83.阵发性室上性心动过速是指
84.期前收缩是指
（85～86共用备选答案）
A.硫酸亚铁
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.马利兰
E.苯丁酸氮介
85.治疗再障宜首选
86.慢性粒细胞白血病
（87～88共用备选答案）
A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓
D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常
87.代谢性酸中毒
88.代谢性碱中毒