2012内科主治医师考试心血管内科辅导笔记14

来源:中大网校发布时间:2012-05-18

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    原发性高血压

    高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。

    血压水平的定义和分类

    临床标准:①正常成人动脉SBP<140mmHg和DBP<90mmHg.②成人高血压为SBP≥160mmHg,DBP≥95mmHg.③在二者间为临界高血压。

    (一)病因

    在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致。

    1.血压的调节主要决定于心排血量及体循环的周围血管阻力。

    2.遗传学说

    3.肾素一血管紧张素系统

    4.钠与高血压

    5.精神神经学说

    6.血管内皮功能异常

    7.胰岛素抵抗

    8.其他肥胖、吸烟、过量饮酒、低钙、低镁及低钾。