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「 病史采集 」
1.易患因素：高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖、动脉粥样硬化、风湿性心脏病、心律不齐。
2.诱因、起病形式：静态，低动力循环等，起病急缓，症状达高峰时间。
3.症状：
（1） 颈动脉系统CI：偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语等。
（2） 椎基底动脉系统CI：眩晕、交叉瘫、四肢瘫、球麻痹、意识障碍。
「 物理检查 」
1.全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位、面色、全身系统检查。
2.专科检查：
（1） 颈动脉系统CI：三偏症状、视力障碍、血管杂音、体像障碍、尿失禁及/或尿潴留、精神症状。失语、失读、失写、失认、椎体外系症状的有无。
（2） 椎基底动脉系统CI：眩晕、眼震、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉瘫、四肢瘫、球麻痹、意识障碍。
3.原发病的检查：
（1） 心脏：大小、节律、杂音。
（2） 大血管：搏动、血管杂音等。
（3） 其它栓子来源：如骨折、后腹膜充气造影等。
「 辅助检查 」
1.实验室检查：血、尿常规、血脂、血糖、血电解质、血沉、肝肾功能、血培养+药敏（亚急性细菌性心内膜炎所致）。
腰穿：不作为常规，但对于观察颅内压及鉴别诊断方面有时意义重大。
2.CT：8小时内一般不能显示梗死灶，但可以鉴别缺血和出血病变；24小时后可以明确看到低密度区。脑干病变显示欠清。
3.MRI：对于发现小灶梗死和脑干梗死有明显优势。
4.DSA
5.TCD
6.其它：如心脏彩超，血管彩超，胸片。
「 诊 断 」
1.脑血栓形成：
（1） 发病年龄多较高；
（2） 多有高血压及动脉硬化史；
（3） 病前TIA发作；
（4） 多于静态起病；
（5） 症状多于数小时以上达高峰；
（6） 多数病人意识清，但偏瘫、失语等体征较明显；
（7） CT早期正常，24小时后出现低密度病变。
2. 脑栓塞：
（1） 突然起病，于数秒或数分钟内症状达高峰；
（2） 部分病人有心脏病史或骨折、动脉粥样硬化等病史；
（3） 多有一过性意识障碍，可伴抽搐；
（4） 常有其他部位栓塞；
（5） CT早期正常，24小时后出现低密度。