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3.浸润型肺结核：
（1） 多见于成人。
（2） 一般起病较缓慢，有轻重不一的结核中毒症状、呼吸道症状和体征。干酪性肺炎病情较严重，症状和体征更为明显。
（3） X线胸片示病变常分布在一侧肺或两侧上肺，根据病理发展不同阶段可表现为浸润性病变、干酪性坏死、溶解空洞形成、纤维硬结、钙化或结核球等某期为主的各种不同病变影像特征。
（4） 大部分病人可有血沉增快。
（5） 除干酪性肺炎及复治耐药病人外，大部分初治病人抗结核治疗后效果好。
4.慢性纤维空洞型肺结核：
（1） 有长期肺结核史及不规则治疗经过。
（2） 全身状况差，常有慢性结核中毒症状、明显呼吸道症状和心肺功能不全症状及体征。
（3） X线胸片特点为：单发或多发纤维空洞、肺内较多纤维性病变和胸膜肥厚、气管或纵膈向患侧移位、肺门上提及垂柳状影，心膈角、肋膈角变钝及横膈粘连。
（4） 多数病人血沉增快，不同程度肺功能不全，可有二氧化碳分压（PACO2）升高、氧分压（PAO2）和氧饱和度（SaO2）的降低。多数痰菌阳性。
（5） 选择敏感抗结核药物治疗可获得一定疗效。
5.结核性胸膜炎：
（1） 青少年多见。
（2） 多数起病较急，多有不同程度结核中毒症状、刺激性干咳、胸痛、气短。渗出性胸膜炎时患侧胸呼吸运动受限、肋间隔饱满、语颤减弱、呼吸音减弱或消失，局部叩诊浊音。
（3） 胸部X线：少量积液可仅为肋膈角变钝。中量积液可见均匀密度增高的外高内低的弧形影，纵膈向健侧移位。包裹性积液为胸壁侧“D”字影。叶间积液侧位片呈梭形影。
（4） 血沉增快，胸水多为草黄色，检查为渗出液、糖量和氯化物减低，偶可查到结核菌。
（5） 胸膜活检适用于病因不明病人的诊断与鉴别。
「 鉴别诊断」
1.肺炎（病毒性、衣原体、支原体、细菌性和真菌性肺炎）。
2.肺脓肿。
3.肺霉菌病。
4.肺寄生虫病。
5.肺部、纵膈肿瘤。
6.胸膜间皮瘤。
7.其他：结节病、弥漫性肺间质纤维化、肺隔离症、肺囊肿、矽肺、肺大泡、支气管扩张等。
「 治疗原则」
1.一般治疗：高热量、高蛋白、多种维生素营养支持。中毒症状重或心肺功能不全者卧床休息。结核并发症按有关常规篇处理。
2.抗结核药物治疗：应严格遵守“早期、规则、联合、适量、全程”的治疗原则。以下为我国卫生部按WHO所推荐而制定的全程间歇化疗方案作为标准化疗方案：
（1） 初治痰阳方案（包括有空洞或粟粒型痰阴的肺结核病人）均使用本方案，即：
强化期：异烟肼（H）600毫克、利福平（R）600毫克、吡嗪酰胺（Z）2000毫克、链霉素（S）750毫克或乙胺丁醇（E）1200毫克，隔日一次晨顿服，共两个月。
继续期：异烟肼、利福平隔日一次晨顿服，共四个月。其公式可写为：2H3R3Z3S3（或E3）/4H3R3