胃癌治疗效果取决于是否能早期诊断，内科治疗只能减轻症状和支持治疗的作用。
一、手术治疗 是根治胃癌最有效的方法。对中晚期患者也应尽可能予以切除。
二、化学治疗 抗癌药物常用以补充手术疗法，在术前、术中和术后使用，以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存癌细胞，以提高手术疗效。对不能施行手术者，化疗起姑息治疗的作用，可减轻症状和延长寿命。最常用的药物为5-氟尿嘧啶（5-Fu）、丝裂霉素（MMC）、阿霉素（adriamycin，ADR）和亚硝脲类（CCNU，甲基-CCNU、ACNU）等。单独应用疗效差。5-Fu的衍生物呋喃氟脲嘧啶（FT-207）和UFT（FT-207与尿嘧啶的合剂）服用方便，毒性较5-Fu为低，故常被临床医师所采用。FT-207口服吸收后，在肝内转变为5-Fu而起抗癌作用。
联合用药一般认为疗效较单项化疗为优。常用方案用FAM（5-Fu，ADR及MMC），FAMe（5-Fu，ADR及CCNU）及MFC（5-Fu，MMC及Ara-C），据称有效率可提高到40%左右。
近年有作者应用顺铂（Cisplatin，Cis-DDP）等或加用其他抗癌物作动脉栓塞治疗对晚期胃癌有一定疗效。
三、放射疗法 应用加速器进行治疗，有一定疗效。
四、免疫疗法 用癌细胞制成的瘤苗及免疫增强剂，使患者对癌的特异性免疫能力提高可用胃癌特异性转移因子、干扰素等。
五、激光微波治疗 可经胃镜用氩激光及Nd-YAG激光或微波对胃癌进行治疗，有一定疗效。
六、中医中药 以活血化淤、散结软坚、扶正为主，适用于化疗、放疗期或间歇期，减少化疗、放疗的副作用及巩固疗效。