慢性阻塞性肺疾病病人社区护理:
(一)病情观察
注意观察病人咳嗽、咳痰的性质、痰液量,呼吸困难加重的程度及伴随的症状,监测生命体征、意识状态及缺氧状况;监测水电解质和酸碱平衡情况,发现异常及时报告医生处理。
(二)休息与运动
急性期卧床休息,注意保持家居清洁、安静,避免各种刺激;保持床铺干净整齐,注意口腔卫生,减少并发症发生;症状缓解后鼓励病人积极体育锻炼,如步行、踏车、广播操、太极拳等不仅增加肌肉活动,提高机体抵抗力,而且也改善呼吸循环功能,增强抗病能力。
(三)氧疗
坚持每日15小时以上低流量吸氧,提高氧分压,氧流量应为1~2L/min或氧浓度为25%~29%,维持Pa02在60mmHg以上。氧疗有效的指标为病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。
(四)心理支持
肺气肿患者易产生焦虑、抑郁等心理障碍,主动关心病人并提供相关知识信息,对其耐心解释和进行切实有效的治疗指导,让其掌握一些防治措施,减轻病人恐惧和抑郁心理,增强其自信性,提高病人生活质量。
(五)饮食护理
应给与高蛋白、高热量、富含维生素、易消化食物为主,少食易产气食物,指导病人选择食物要易嚼、易咽,进餐时要细嚼慢咽,每日宜少量多餐,并保证每日饮水量要在1.5L以上。