2011年临床实践技能考试真题(121

来源:考试大发布时间:2012-06-07

【121号题】第一站病史采集:心悸,病例分析:溃疡性结肠炎/第二站体格检查:呼吸(呼吸运动,频率,节律)脾触诊(仰卧位)膝关节及小腿检查(包括浮髌试验)问:髌阵挛阳性表现及临床意义/操作:骨穿(问穿多少毫升培养,穿刺部位)/第三站:窦性心律不齐湿罗音和支气管呼吸音?室颤窦性心动过缓急性胰腺炎肾结石肺癌不应该收病人钱
  【122号题】第一病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊。病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmmhg。考虑:开放性血气胸,失血性休克,第二站操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征。第三站考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。
  【123号题】第二站,乳房视诊,墨菲征,脑膜刺激征,穿手术衣,戴无菌手套,考官提问:橘皮现象见于什么病,墨菲阳性见于什么病,手套上的滑石粉用不用冲去,为什么!连台手术的时候,应先脱手术衣还是先脱手套。
  【124号题】福建省厦门市第一站病史采集:男,70岁,尿量增多2个月病例分析:肺炎球菌肺炎,第二站:插胃管,脑膜刺激症,液波振颤,指出锁骨上窝,腋中线,肩胛间区,肩胛下角,第三站:舒张期隆隆样杂音,不传导;胸膜摩擦音+湿罗音;窦缓,室上速;左尺骨骨折,肺炎;
  【125号题】收缩期吹风样杂音,向腋下传导,干啰音和湿罗音,肺炎、硬膜外血肿、房颤、室性心动过速、尊重病人的意见,因为这是病人的隐私权
  【126号题】急性下壁心梗食管胃底静脉破裂出血股动脉冲刺术
  【127号题】病史采集:男,70岁,突然晕倒一次伴四肢无力半小时急诊入院。
  【128号题】福建南平病史:腹痛3天,停止排便排气3小时。病例:胸闷心悸气促3年,休息后能缓解,近来劳累后出现胸闷心悸气促,休息后不能缓解。无高血压病史,有风湿性关节炎病史,查体:P104次/分,心率125次/分,心音强弱不等,心尖部听到收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。操作:眼睑,巩膜,结膜的检查,肝双手与单手的触诊,胸部体表标志,第二次胆澜手术的消毒。问:脐部只能用碘伏消毒吗?第三站:听诊干湿性罗音X片胸腔积液X片股骨骨折心电图房颤CT胰腺炎?
  【129号题】1.颜面浮肿,血尿;乳腺囊性增生。2.穿脱隔离衣腹壁反射(提问)。3.红包;正常心电图;心梗;脾肿大。
  【130号题】病史采集:男性65岁,餐后阵发性腹痛加重2天。病例分析:男性,24,高热、寒战、咳嗽2天右侧胸痛,呼吸消失。应该是大叶肺炎伴胸膜积液。操作:腋窝淋巴结的检查。一个是胸廓视诊的内容,脾脏的双手触诊法、穿脱隔离衣考官问穿了隔离衣能进清洁区么?