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七、还需要做哪些鉴别诊断?
可能需要做的鉴别诊断有:
1、与重性精神病鉴别:根据三原则,无妄想、无幻觉、自知力
2、与其他神经症进行鉴别:以主导症状鉴别,冲突是否是道德性的
3、与其他非精神病性紊乱进行鉴别:与严重心理问题鉴别,冲突不强烈,时间不长、未泛化。
八、通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严重程度?
通常根据以下几点根据来判定求助者心理紊乱的严重程度:
(1)问题是否泛化
(2)临床症状表现
(3)问题持续时间
(4)心理测量量表的评定
(5)求助者本人的痛苦
(6)社会功能受损程度
(7)求助者的自知力
九、引发求助者问题的原因是什么?
生理原因:
a)性别因素
b)躯体疾病
c)生物年龄
d)生理功能改变青春期、更年期
社会原因:
a)社会文化
b)人际关系
c)社会支持系统
d)生活事件家庭学校教育、负性生活事件
认知原因:具体案例可从认知、行为(缺乏策略和技巧)、情绪(不能自行解决)、个性(求完美、好胜、无法正视挫折)
a)价值观有无问题
b)对现实有无误解或错误评价
c)是否有心理发育停滞
d)有无持久的负性情绪记忆
e)有无反逻辑思维和不良的归因倾向
f)经验系统中有无不利因素(老眼光)
g)认知能力及成长中有无错误观念产生
h)求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的持久偏见