2012心理咨询师个体咨询方案的实施四

来源:中大网校发布时间:2012-11-10

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  第三单元识别和处理阻抗教材(技能三级)P98

  阻抗的识别

  阻抗的表现形式

  阻抗产生的原因

  应付阻抗的要点

  沉默的类型(1)、(2)

  沉默的处理(1)、(2)

  多话现象的原因(1)、(2)

  调整多话状态(1)、(2)

  阻抗的识别

  阻抗,本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。

  阻抗的概念最早由弗洛伊德提出。他将阻抗定义为求助者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑。因此,阻抗的意义在于增强个体的自我防御。在传统的精神分析学说中,阻抗也是所有精神防御机制的总和。

  阻抗的表现形式

  讲话程度上的阻抗:沉默、寡语和赘言,其中尤以沉默最为突出。

  讲话内容上的阻抗:咨询中,求助者还经常通过其对谈话内容的某种直接、间接控制,来表现他对心理咨询及其个人行为变化的阻抗。其常见形式有理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等。采集者退散

  讲话方式上的阻抗:该阻抗通过求助者言语交流中不同心理活动加以体现。它形式多样,因人而异。其中常见的有心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露等。

  阻抗产生的原因

  阻力来自成长中的痛苦

  F开始新的行为的问题F结束或消除旧的行为的问题。

  阻力来自功能性的行为失调

  F源于失调的行为填补了某些心理需求的空白,即求助者从中有获益。

  F源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。

  阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机

  F来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机。

  F来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机。

  F来自求助者并无发自内心的求治动机。

  应付阻抗的要点

  解除戒备心理:咨询师对求助者首先要做到共情、关注与理解,尽可能创造良好的咨询气氛,解除对方的顾虑,使其能开诚布公地谈论自己的问题,这实际上已为会谈减少了一定的阻力。

  正确地进行诊断和分析:来访者性格特点、咨询关系

  以诚恳帮助对方的态度对待阻力

  应付阻力的主要目的在于解释阻力,了解阻力产生的原因,以便最终超越阻力,使咨询取得进展。其关键是要调动对方的积极性,使之能与咨询师一同寻找阻力的来源,认清阻力产生的源泉。

  沉默的类型(1)

  怀疑型:由于求助者还不完全信任咨询师,而不把某些信息说出来或尚在犹豫中,他们往往会表现出不安的神情,用疑虑、探索的眼光打量咨询师。

  茫然型:有些求助者不知道该说什么好;有时则是求助者搞不清自己到底是什么问题;或者是想表达的东西很多,却不知从何说起。这时,求助者的目光常是游移不定的,含有询问的色彩。

  情绪型:求助者可能由于谈到或回想到过去自己做错的事而非常羞愧,他用沉默来躲避。这时,他可能会回避与咨询师的眼光接触,低着头,有时手脚不停地乱动;当求助者对咨询师感到气愤时,也可能用沉默来传达这一信息。

  沉默的类型(2)

  思考型:求助者此时的沉默是由于他正处于一种积极的自我探索之中。凝视空间的某一点,往往被认为是这种沉默的标志性行为。

  内向型:这种沉默源于求助者的个性原因。

  反抗型:即求助者不想讲,这里主要指那些被动求助者,他们本人不愿意或不很愿意接受咨询,故用沉默来表明自己的态度。伴随着沉默的是怀疑、无所谓、随心所欲、很不耐烦,甚至气愤、敌意等。

  沉默的处理(1)

  咨询师缺乏面谈技巧,有时是引起求助者沉默的原发性原因或继发性原因,咨询师应通过观察、练习、思考来改进,熟能生巧。

  咨询师在沉默出现时,要保持镇静,给求助者一种不慌不乱、沉着冷静的印象,则会给求助者一种可信、充满信心和力量的感觉。

  如果求助者的沉默是由于思考问题所引起的,咨询师最好等待,同时以微笑、目光、微微点头表示自己的关注、理解和鼓励。

  如果咨询师发现求助者吞吞吐吐、欲言又止、犹豫不决时,应给予鼓励和必要的保证。

  沉默的处理(2)

  当求助者以沉默表示气愤、对抗时,咨询师要及时发现,寻找原因,采取主动、和好、鼓励宣泄的方针。

  因个性原因导致的沉默,咨询师应以极大的热情和耐心加以引导,多用倾听技巧,多作鼓励性反应,善于领会他已说的和想说的。

  若沉默是由于求助者本人不愿咨询引起的,那么咨询师的处理就更应注意方式方法。

  多话现象的原因(1)

  与咨询师有关的原因:咨询师角色的定位、咨询内容的难易、咨询时间的多少等因素会影响到咨询师对多话的理解。

  与求助者有关的原因

  –宣泄型:求助者只是为了宣泄一时的剧烈情绪。

  –倾吐型:日常生活中他们多有不快而又缺乏倾吐的对象。

  –癔症型:讲话时眉飞色舞,富有感染力,所述内容多有曲折的故事情节,仔细分析多有夸大色彩,且并无多少急迫或困扰的问题,求助者似乎也没什么需要咨询师予以帮助的,其目的主要是为了寻求注意和赞赏。考试大-全国最大教育类网站(www.Examda.com

  –表现型:与癔症型有些类似,他们滔滔不绝地发表意见,乃至对心理咨询及心理咨询师评头论足。很少谈论自己,谈论自己也是讲些自己的特长没有得到欣赏、重用等等。

  多话现象的原因(2)

  表白型:知道自己正面临某方面的问题,然而面谈时,他们一味地谈论别人的不是。他们来咨询,只是为了证明自己没问题,有问题也是别人的问题。

  掩饰型:此类情况需要咨询师细心观察。有些求助者不停地讲话只是为了掩盖他们被人真正了解的恐惧。内心害怕与咨询师正面交锋,害怕咨询师的发问,害怕沉默给自己带来的压迫及可能会泄露自己内心的恐慌不安,他们的健谈是内心焦虑的反映。

  外向型:有些求助者性格外向,活泼健谈,好交朋友。倘若咨询师不善把握或亦喜欢这样时,往往时间过去了一大半,还未进入正题。

  调整多话状态(1)

  咨询师遇到求助者健谈、多话时,咨询师应根据咨询目标、咨询安排以及多话的类型,作相应的调整。

  对宣泄、倾吐型的求助者,应充分尊重他的需要,耐心倾听,给他们以安全感,以理解和爱护,必要时给予指点。

  寻求注意型的健谈者,有可能有癔症的性格,这种人来访并不一定有什么大问题,若改变则是他们的人格,但这并不容易。这种人来访的目的是为了寻求注意,那么咨询师给予注意就能满足他的要求。

  对好表现型,也类似,可采用相似的对策。

  表白型的求助者没意识到自己的过错,他们往往缺乏自知,对此,咨询师一定要仔细听讲。

  调整多话状态(2)

  掩饰型:一般不会出现在开场,而是在快涉及或已涉及到某一敏感问题时,求助者有意或无意地谈论别的话题来转移、掩饰,其讲话速度会加快,忙不择词,句与句之间,一个主题与另一个主题之间,停顿短促,似乎是怕人插话。对这种情况,咨询师应考虑是否为求助者创造了一个宽松、安全的氛围,可以请求助者慢慢讲。出现掩饰型的健谈时,往往是能发现某些问题的时候,咨询师应善于抓住时机。

  与外向型的求助者面谈,比较容易有气氛,但若不善引导,则形同聊天。为此,咨询师要善于及时把谈话引入正题。