卫生资格内科主治医师学习笔记

来源:互联网络发布时间:2010-10-14

一、血尿

  定义:指尿液离心后沉渣在显微镜下检查,红细胞>3个/Hp

  镜下血尿:需经显微镜才能确定者

  肉眼血尿:尿液呈洗肉水样或血色者

  鉴别:红色尿(血红蛋白尿、肌红蛋白尿、药物致红色尿等)

  假性血尿(月经污染尿)

  分类:肾小球源性血尿 各种肾小球肾炎(全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血,可见红细胞管型、变形红细胞为主(>70%)以及伴有其他肾小球疾病表现)

  非肾小球源性血尿 泌尿系统感染、结核、结石、创伤及肿瘤。

  尿三杯试验:判断是否为全程血尿。

  初段血尿提示:前尿道病变

  终末血尿提示:膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变

  全程血尿提示:膀胱、输尿管及肾脏的疾病

  二、蛋白尿

  定义:成人尿蛋白量超过150mg/d,超过3.5g/d称为大量蛋白尿。

  生理性蛋白尿 生理性蛋白尿及功能性蛋白尿

  病理性蛋白尿 肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿、组织性蛋白尿。

  三、管型尿

  定义:在正常人的尿沉渣中可以偶见透明管型,若易见到透明管型(>1个/低倍视野)或见到其他管型,则被称为管型尿。