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2011年卫生资格考试内科护理:甲状腺相关眼病
病名的由来关于甲状腺相关眼病的病因,到目前为止尚未研究清楚,但已经肯定与下丘脑——垂体——甲状腺内分泌轴功能紊乱有关,故被命名为甲状腺相关眼病。一些患者在治疗甲亢过程中,当甲亢趋于好转时,眼部症状突然加重,病情凶险,因此本病也有“恶性突眼”之称。此病好发于女性,尤其是青年女性。
临床表现临床上,甲状腺相关眼病有如下表现:
●单眼或双眼眼球突出,睑裂增大,呈“炯炯有神”状。
●眼睑退缩,以上眼睑为重,退缩的眼睑可高于角膜上缘数毫米。
●当向下方注视时,上睑下落迟缓或不下落,称迟落征阳性。
●眼外肌肥厚或纤维化,出现眼球运动障碍,视物成双。
●眼睑水肿,结膜充血水肿,眶周软组织肿胀。
●泪液分泌减少,眼睛干涩。
●眼睑不能闭合,尤其是在睡眠时不能闭合。长期角膜暴露会继发暴露性角膜炎、角膜溃疡,如不及时治疗,可导致失明。
●眶压增高,静脉回流受阻,可继发开角型青光眼。
●眶压增高,压迫视神经会导致视神经萎缩,视力下降甚至失明。