2011年内科主治医师考试辅导:上消化道出血病因

来源:微学网发布时间:2011-01-29

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  2011年内科主治医师考试辅导:上消化道出血病因

  (一)消化性溃疡

  (二)急性胃黏膜损害

  各种因素导致胃黏膜屏障功能破坏,发生H+ 向黏膜弥散,损伤毛细血管或小静脉,导致黏膜弥漫性出血。病变具有广泛性、多样性、易变性的特点。病灶愈合快,不留瘫痕。

  发病因素:

  1.外源性因素:常见药物(非甾体类抗炎药和激素最为常见)和酒精,

  2.内源性因素:严重创伤、烧伤、大手术后、严重肝、肾、肺功能不全和中枢神经系统疾病等均可使机体处于应激状态而导致急性胃黏膜损害。

  (三)食管和胃底静脉曲张

  (四)胃癌

  (五)其他

  1.Mallory-Weiss综合征。

  2.食管裂孔疝。

  3.胃粘膜脱垂。

  4.胃手术后病变(吻合口炎、吻合口溃疡等)。

  5.胃血管异常。

  6.胆道出血。