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内科主治医师考试辅导:脑血管病概论
脑血管病概论
一、概念
脑血管疾病是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变。
二、脑的血液供应
1.脑的动脉系统:包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统。脑动脉壁较薄,中膜和外膜均较相同管径的颅外动脉壁薄。
(1)颈内动脉系统:供应眼部和大脑半球前3/5部分(额叶、颞叶、顶叶和基底节)的血液。
(2)椎基底动脉系统:供应大脑半球后2/5部分、丘脑、脑干和小脑的血液。
2.脑的静脉系统:由脑静脉和静脉窦组成。
三、脑血液循环调节及病理生理
脑组织耗氧占全身耗氧量的20%-30%,能量来源主要依赖于糖的有氧代谢,几乎无能量储备,故脑组织对缺血、缺氧性损害十分敏感。
四、脑血管病的危险因素
1.高血压
2.心脏病
3.糖尿病
4.TIA和脑卒中史
5.吸烟和酗酒为脑卒中重要的危险因素
6.高脂血症
7.其他脑卒中的危险因素:饮食、超重、口服避孕药、感染等