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内科主治医师辅导:感觉障碍的临床表现
感觉障碍的临床表现
1.抑制性症状
(1)感觉缺失:对刺激无任何反应,为感觉径路的完全损害。
(2)感觉减退:强的刺激引起弱的反应, 为感觉径路的不全损害。
(3)感觉分离:在同一区域内一种感觉缺失,而另一种感觉保留的现象谓之感觉分离。如脊髓空洞症时的痛觉缺失而触觉保留。
2.刺激性症状
(1)感觉过敏:弱的刺激引起强的反应,系感觉兴奋阈降低,为感觉径路的早期损害。
(2)感觉过度:特殊的感觉障碍,在感觉过度的部位,感觉兴奋阈增高,反应时间延长,并伴有对刺激部位或性质难以确定的、很强烈的不适感。
(3)感觉倒错:指非疼痛性刺激而诱发痛感。
(4)感觉异常:是指无外界刺激而自发的一种特殊感觉,如麻木感、蚁走感、麻刺感、灼热感等。
(5)疼痛:临床上常见的疼痛有:
① 局部痛:疼痛的部位即是病变所在处,见于皮炎、关节炎等。
② 扩散性痛:即由一个神经分支扩散到其他分支,如牙痛可引起面部疼痛。
③ 放射痛:沿着神经根或神经干向周围投射的疼痛。
④ 牵涉性痛:内脏疾病时,在同一脊髓节段所支配的体表部分出现痛觉过敏区。如心绞痛时引起左肩臂的疼痛,胆囊病时引起右肩颈部的疼痛。