内科主治医师辅导:中枢性瘫痪解剖生理

来源:内科主治医师考试网发布时间:2011-07-18

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  内科主治医师辅导:中枢性瘫痪解剖生理

  上运动神经元瘫痪(中枢性瘫痪)

  解剖生理

  1.皮质脊髓束

  大脑皮质中央前回(上2/3)运动区大锥体细胞→其轴突→内囊后肢→脑干(锥体交叉)→对侧皮质脊髓侧束(大锥体细胞与轴突统称为上运动神经元) ……→脊髓各节段的前角细胞(前角细胞为下运动神经元)

  2.皮质延髓束

  大脑皮质中央前回(下1/3)运动区大锥体细胞→其轴突→内囊膝部→脑干(于相应的脑神经运动核前交叉到对侧)(大锥体细胞与其轴突为上运动神经元)……→终止于相应的脑神经运动核(脑神经运动核为下运动神经元)

  除了面神经核下部与舌下神经核外,其他脑神经运动核均接受两侧大脑皮质的支配。

  3.运动传导路特点:

  (1)动传导路由二级神经元组成。

  (2)上运动神经元起自额叶中央前回,经内囊穿行,在延髓锥体交叉,下行至脊髓前角。

  (3)下运动神经元由前角细胞至效应器。

  注:上运动神经元又称锥体束,包括皮质脊髓束与皮质延髓束