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治疔和预后
1.对肾前性氮质血症的治疗首先应寻找病因。
2.怀疑ARF由肾后梗阻引起时,应在膀胱放置导尿管。膀胱残余尿容量可增加,或导出大量因梗阻而潴留的尿液。
3.肾实质性ARF
(1)RPCN应用免疫抑制疗法;重症急性链球菌感染后肾小球肾炎应以支持、对症为主,必要时可应用透析;肾病综合征合并ARF应积极应用激素治疗肾病综合征,必要时可辅以透析。
(2)ATN治疗的关键是停用致敏药物,必要时需用皮质激素治疗。
轻型ATN的治疗以支持、对症等保守治疗为主。尿毒症者应及时透析治疗。
恶性高血压应逐步、积极地降压。早期的肾动脉或肾静脉血栓或栓塞等肾脏大血管病可相应进行溶栓和抗凝治疗。