内科主治医师辅导:急性肾衰竭临床表现

来源:内科主治医师考试网发布时间:2011-07-18

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  临床表现

  表现分为少尿型和非少尿型。

  高分解型ARF:组织分解代谢快,血尿素氮和血肌酐分别以每日>14.3mmol/L和>170umol/L的速度递增。

  1.肾前性氮质血症 少尿、血尿素氮升高

  2.肾后性氮质血症 突然无尿或间断无尿

  3.肾实质性 可因受累部位不同而表现不一。

  (1)RPCN:具有急进性肾炎综合征的特点。

  (2)少尿型ATN:典型的少尿期、多尿期和恢复期。

  (3)药物引起的AIN:多有用药史,少数具有过敏史。具有肾小管-间质功能损伤的表现,如与肾功能下降不平行的贫血、低血钾、肾性糖尿和酸中毒。

  (4)肾血管性ARF:恶性高血压、一侧或双侧大血管病变。