2012年主治医师考试内科学考试试题及答案模拟试卷(13)

来源:内科主治医师考试网发布时间:2011-08-26

  [A3/A4型题]

  以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。

  女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰,来诊,查体:体温38℃,脉搏82次/分,血压14/9KPa,慢性病容,实验室检查WBC20×109/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。

  121.此种临床表现应考虑为

  A.急性肺脓肿

  B.支气管扩张

  C.慢性支气管炎合并感染

  D.大叶性肺炎

  E.小叶性肺炎

  122.如做胸部X线摄片,可能表现为

  A.局部浓度炎症阴影,中有空腔液平

  B.支气管管壁增厚,两肺纹理增粗,紊乱,呈网状或条索状

  C.肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带常增粗、紊乱

  D.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮影或沿支气管的卷发状阴影,且阴影内可见液平

  E.多个边界纤细的圆或椭圆形阴影

  123.如欲确诊,需做

  A.血气分析

  B.血电解质检查

  C.支气管造影

  D.支气管镜检

  E.胸部CT检查

  124.除上述临床表现外,病人还最可能出现下述哪种临床表现

  A.恶心、呕吐

  B.咯血

  C.颈静脉怒张

  D.双下肢水肿

  E.呼吸困难

       男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25x109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。

  125.该患者最可能的诊断是

  A.大叶性肺炎

  B.肺脓肿

  C.肺结核

  D.克雷白杆菌肺炎

  E.支原体肿炎

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