2012年主治医师考试内科学考试试题及答案模拟试卷(11)

来源:内科主治医师考试网发布时间:2011-08-26

  101.女性,47岁,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹胀痛,并伴恶心、呕吐,来诊,对其进行保守治疗后稍有好转,但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高,行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变,并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿,则对该患者的最佳治疗方案应是

  A.禁食及胃肠减压

  B.肌注阿托品解痉止痛

  C.静脉滴注抗生素

  D. 手术治疗

  E.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因

  102.女性,13岁,发热并伴咽痛1周,之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体:咽赤,扁桃体量度肿大,心肺未见明显异常,膝关节红肿,压痛明显;实验室检查:WBCl8×109/L,抗链球菌溶血性素D效

  价1:1250/ml,ANA(+),则其最可能的诊断是

  A.类风湿性关节炎

  B.反应性关节炎

  C.风湿性关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.强直性脊柱炎

  103.男性,40岁,寒战,高热伴右下胸痛5天来诊,查体:体温39.7℃,呼吸25次/分,右下侧胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll×109/L,中性粒细胞0.85,则以下诊断中可能性最小的是

  A.右肺下叶肺炎

  B.原发性肝癌

  C.左肝顶部细菌性肝脓肿

  D.右肺结核性胸膜炎

  E.右肝顶部阿米巴肝脓肿

  104.男性,45岁,农民,突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉也痛,尤以排肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现淤斑、淤点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,血压14/10KPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大,肋大3cm,排肠肌压痛明显,实验室检查:WBC24x109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51umol/L,应考虑为

  A.流行性出血热

  B.钩端螺旋体病

  C.急性黄疸性肝炎

  D.急性肾小球肾炎

  E.疟疾105.男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法

  A.X线胃肠钡餐透视

  B.X线Ba灌肠透视检查

  C.便潜血检查

  D.B型超声检查

  E.胃镜检查

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