1.患者,男,52岁,近半年来常于劳累或精种紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg.对其诊断与处理最重要的考虑为
A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病
B.作头部CT、超声、肾功能检查
C.试用利尿剂治疗,观察其用药反应
D.确定是原发还是继发性高血压
E.暂不处理,3个月后复查血压
2.患者,女,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160/95mmHg,据此可以推断该病人高血压分级属于
A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压
3.患者,男,60岁,高血压20余年,突发头痛、视朦、失语,测血压210/130mmHg.下列降压药物应首选
A.卡托普利
B.速尿
C.心得安
D.异搏定
E.硝普钠
4.女性,20岁,2周前发热,体温3.6℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸,胸闷,气促伴心前区不适。查体:心界扩大、体温36.5℃,脉搏10次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验血沉增快,C反应蛋白阳性,CPK增高其原因最可能是
A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症
5.患者,男,25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符
A.劳累后呼吸困难
B.心电图示左室肥厚及ST-T改变
C.X线检查各房室腔显著增大,心胸比大于0.6
D.胸骨左缘第3、4肋间听听到较粗糙的喷射性收缩期杂音
E.超声心动图,显示室间隔非对称性肥厚
6.患者,男,36岁,因心悸、气短、夜间不能平卧,少尿、下肢浮肿来诊,体检发现,心脏各房室腔显著扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(+ +);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(+ +),诊断为扩张型心肌病,该患者目前临床表现属于哪一阶段
A.第一阶段
B.第二阶段
C.第三阶段
D.第四阶段
E.第五阶段
「参考答案」
1.D 2.C 2.E 3.B 4.C 5.C