2011年内科主治医师考试模拟题及答案(2)

来源:内科主治医师考试网发布时间:2011-08-26

  11、10岁女孩持续发热12天,体温在38~39℃每日腹泻3~4次,稀便,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象白细胞5.0×10的9次方/L,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160,肝功检查:ALT80单位(正常<40单位),尿胆原阳性,尿胆素阴性,抗HBs阳性,最可能的诊断是「B」

  A、病毒性的肝炎

  B、伤寒

  C、疟疾

  D、钩端螺旋体病

  E、粟粒型肺结核

  12、7岁男孩,持续发热两周,体温39℃,腹泻3~5次。日,稀便,肝大肋下2.0cm,脾大1.0cm,血白细胞1.5×10的9次方/L,中性60%,杆状10%,淋巴30%,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶160,ALT210单位(正常<40单位),最可能的诊断为「C」

  A、乙型肝炎

  B、疟疾

  C、伤寒

  D、钩体病

  E、肾综合征出血热

  13、30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院,查体,巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm,血白细胞总数在6.0×10的9次方/L,总胆红素定量,98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应“O”1∶80,“H”1∶160,抗HBS(+),下列哪项检查最有利于确定诊断「B」

  A、血涂片检疟原虫

  B、骨髓细菌培养

  C、粪便细菌培养

  D、凝溶试验

  E、肝活检

  14、男性,30岁,患病4周,以高热为主,曾确诊伤寒,日前体温开始下降,食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩时,要特别重视「C」

  A、加强营养

  B、增加活动

  C、限制饮食

  D、继用足量抗生素

  E、充足睡眠

  15、男性,25岁,患伤寒3周,近2天出现巩膜及皮肤黄疸,尿呈暗红色或棕色,血ALT25U/L,AST18U/L,T-BIL80mmol/L,应考虑发生「E」

  A、急性胆囊炎

  B、继发感染败血症

  C、中毒性肺炎

  D、合并中毒性肝炎

  E、溶血性尿毒综合征