2012内科学中级考试历年真题和答案(15)

来源:内科主治医师考试网发布时间:2011-08-26

  (273~276题共用题干)

  男, 50岁,发热、呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP16/1Okpa,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见散在分布的蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下4cm,双上肢散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞3.2乘以十的九次方/L;血糖7.Ommol/L,尿糖 (+),尿镜检(-)。

  1.最可能的诊断是

  A.尿毒症

  B.脑血管病

  C.肝性脑病

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  答案:C

  2.确诊最有价值的辅助检查是

  A.血气分析

  B.腹部CT

  C.颅脑CT

  D.血氨测定

  E.肾功能检查

  答案:D

  3.如果患者躁动不安,不宜选用

  A.东莨菪碱

  B.水合氯醛

  C.地西泮

  D.扑尔敏(氯苯那敏)

  E.异丙嗪

  答案:B

  4.对此患者的治疗,下列措施中不正确的是

  A.禁食蛋白质

  B.口服乳果糖

  C.补充支链氨基酸

  D.精氨酸静滴

  E.肥皂水灌肠

  答案:E