(273~276题共用题干)
男, 50岁,发热、呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP16/1Okpa,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见散在分布的蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下4cm,双上肢散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞3.2乘以十的九次方/L;血糖7.Ommol/L,尿糖 (+),尿镜检(-)。
1.最可能的诊断是
A.尿毒症
B.脑血管病
C.肝性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
答案:C
2.确诊最有价值的辅助检查是
A.血气分析
B.腹部CT
C.颅脑CT
D.血氨测定
E.肾功能检查
答案:D
3.如果患者躁动不安,不宜选用
A.东莨菪碱
B.水合氯醛
C.地西泮
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
答案:B
4.对此患者的治疗,下列措施中不正确的是
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.补充支链氨基酸
D.精氨酸静滴
E.肥皂水灌肠
答案:E