2012内科主治医师考试心血管内科辅导笔记8

来源:中大网校发布时间:2012-05-18

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    心律失常

    (一)心律失常的分类

    心律失常(cardiac arrhythmias)是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。按其发生原理,区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。

    冲动形成异常

    7} 1.窦房结心律失常①窦性心过速;②窦性心动过缓;③窦性心律不齐;④窦性停搏。

    2.异位心律

    (1)被动性异位心律①逸搏(房性、房室交界区性、室性);②逸搏心律(房性,房室交界性,室性);

    (2)主动性异位心律①过早搏动(房性,房室交界性,室性)②阵发性心动过速(房性、房室交界区性、室性);③心房扑动、心房颤动;④心室扑动、心室颤动。冲动传导异常

    1.生理性干扰及房室分离。

    2.病理性①窦房传导阻滞;②房内传导阻滞;③房室传导阻滞;④室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)

    3.房室间传导途径异常如预激综合征。

    (二)房性期前收缩

    房性期前收缩,起源于窦房结以外心房的任何部位。房性期前收缩若无症状通常无需治疗。