2012内科主治医师考试进行性肌营养不良考点2

来源:中大网校发布时间:2012-05-22

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    4.器械检查:

    (1) 肌电图示肌原性改变,仅能为肌病提供佐证。

    (2) 心电图可发现心肌损害。

    5.肌肉活检:在不同类型及不同发展时期均有相应的改变。

    「 鉴别诊断 」

    1.强直性肌营养不良。

    2.儿童进行性脊肌萎缩症。

    3.原发性多发性肌炎。

    4.肌萎缩侧索硬化。

    5.腓骨肌萎缩症。

    「 临床分型 」

    1.Duchence(简称:DMD)假肥大型。

    2.Becker型(简称:BMD)。

    3.面一肩一肱型。

    4.眼咽肌型。

    5.肢带综合征。

    6.其它类型:如先天型、远端型。

    「 治疗原则 」

    1.尽可能维持日常生活,适当的体育煅炼,配合按摩,理疗及被动活动、高旦白及富含维生素饮食。避免过度劳累,防止继发感染。

    2.由于该病目前无特殊疗法:即无公认的药物,除对症治疗外,可试用以下疗法。

    (1) 胰岛素一葡萄糖疗法

    (2) 三磷酸腺苷、别嘌呤醇、钙离子拮抗剂、肌生注射液、高压氧治疗等。

    3.治疗展望:

    (1) 成肌细胞转移治疗。

    (2) 基因替代治疗。

    4.预防:对基因携带者孕妇产前行DNA探针进行基因检测,如发现胎儿为DMD、BMD型应早期人工流产,防止患儿出生。