13年口腔考试:固定桥的固位、稳定、支持

来源:无忧考网发布时间:2013-04-13

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  一.固位原理和影响固位的因素
  
  (一)固位原理:
  
  固定桥的固位依靠摩擦力、黏结力和约束力的协同作用。
  
  (二)影响固定桥固位的因素:
  
  1.基牙受力的运动方式:
  
  (1)颊舌向运动:当双端固定桥基牙稳固,固位体固位良好时,能够很好对抗旋转力,受颊舌向外力时,固位体固位良好;但当松动牙作基牙,而固位体固位又差时,当受到颊舌向外力时,易使固位体与预备体之间产生剪应力,对固定桥固
  
  位影响最大。
  
  (2)近远中向运动:基牙近远中向移位与固位体的固位力、桥体的跨度、受力是否平衡、基牙的稳固性有关。如基牙已有松动或牙周情况较差,而固位力好,则造成牙周损伤;如固位体固位力差,而基牙稳固,可导致固位体松动脱落。
  
  (3)垂直向运动:基牙对垂直向颌力承受能力最好。当固定桥接受不均衡颌力时,如另一侧基牙如固位力小,可能松动脱落;如松动基牙则后果很严重;如桥体跨度较大,或复合固定桥的中间基牙,一般受力较大。
  
  2.上下颌牙的排列与固位:上颌牙承受较大的唇颊向非轴向力,可能使上颌牙,尤其上前牙唇向移位而失去紧密的邻面接触关系,对固位不利;而下颌牙咀嚼时主要受舌向力,这使下牙间邻面接触更紧密,而且下颌牙的牙轴较直,能承受较大轴向颌力,固对固定桥的固位影响较小。
  
  练习试题:
  
  选择固定桥基牙条件不重要的是
  
  A.基牙的支持能力
  
  B.基牙的固位能力
  
  C.基牙的共同就位道
  
  D.基牙的牙周组织健康
  
  E.基牙必须是活髓
  
  正确答案:E