2011年中级主管护师《外科学》必看考点(67)

来源:微学网发布时间:2011-05-09

  有关2011卫生资格考试,《外科学》冲刺考点的辅导对考生的复习起到非常有效的帮助,育路教育网特别为您搜集整理,内容如下:

  第三十三章 肺部疾病外科治疗病人的护理

  考试大纲要求

1.解剖生理概要

 

了解

2.肺结核

临床表现及诊断

外科治疗原则

护理要点

熟悉

了解

掌握

3.肺癌*

病因、病理和分类

临床表现、辅助检查、护理措施

治疗要点

掌握

熟练掌握

熟悉

 

  *专业知识和专业实践能力考核内容

  第一节解剖生理概要

  左肺分为上下两叶,右肺分为上中下三叶,肺的主要功能是通气和换气;右支气管几乎与气管成直线,呼吸道异物以右支气管为多见,支气管镜和支气管内插管也较容易进入右支气管。

  第二节肺结核

  ★「临床表现及诊断」消瘦、低热、食欲缺乏、胸痛、咳嗽、咯血;红细胞沉降率加速,结核菌素试验阳性、胸部X线和CT显示肺部结核病灶。

  「外科治疗原则」术前充分抗结核治疗、病灶稳定6-8月;支持治疗;尽可能切除病灶、术后继续抗结核疗。

  适应证:内科治疗后长期排菌者,包括结核空洞、结核球、毁损肺、干酪病灶,大咯血、脓胸、原因不明肺不张及怀疑肺癌。

  ★★「护理要点」

  1.保证身心安静休息。

  2.保证营养供给。

  3.维持出入量平衡。

  4.保持个人清洁卫生和舒适。

  5.保持呼吸道通畅:深呼吸、有效咳嗽和咳痰,雾化吸入;痰多体位引流,患侧卧位;咯血绝对安静卧床,患侧胸部敷冰袋、并观察咯血量和生命体征,预防窒息。

  6.开放性病人预防感染:接触病人前后彻底洗手;接触传染期病人戴口鼻罩;嘱病人卫生纸掩住口鼻咳嗽或打喷嚏,痰吐在卫生纸或有消毒液瓶内,卫生纸焚烧;限制探视,防止飞沫传播,湿式打扫,出院后彻底消毒。