2009年骨外科学考试大纲

来源:网络发布时间:2009-11-12
2009年外科学考试大纲——骨外科学相关专业知识和专业知识

①-基础知识;②-相关专业知识;③-专业知识

(标记有“*”部分为非骨外科学专业人员须掌握,报考骨外科学专业人员须掌握以下全部内容)

单元细目要点科目要求
一、运动系统理学检查法1.*检查原则 ②+③熟练掌握
2.检查内容与方法(1)望诊
(2)触诊
(3)动诊
(4)量诊
熟练掌握
3.各关节检查法(1)*肩关节检查法
(2)*肘关节检查法
(3)*腕关节检查法
(4)*手部检查法
(5)*脊柱检查法
(6)*髋关节检查法
(7)*膝关节检查法
(8)*踝关节和足的检查法
(9)上肢神经检查法
(10)脊髓损伤检查法
(11)下肢神经检查法
②+③熟练掌握
二、骨折概论1.骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位(1)*定义
(2)*成因
(3)*分类
(4)骨折段的移位
②+③熟练掌握
2.骨折的临床表现及X-线检查(1)*全身表现
(2)*局部表现
(3)*X线检查
②+③熟练掌握
3.骨折的并发症(1)*骨折早期并发症
(2)*骨折晚期并发症
②+③熟练掌握
4.骨折的愈合过程(1)*骨折愈合过程的三个阶段
(2)*骨折临床愈合标准
(3)*影响骨折愈合的因素
(4)骨移植的适应证和禁忌证
②+③熟练掌握
5.骨折的治疗原则(1)*骨折的复位及功能复位的标准
(2)*骨折的固定
(3)骨折内固定的生物力学和临床应用
(4)*功能锻炼
②+③熟练掌握
②+③
6.开放性骨折
(包括关节损伤)的处理原则
(1)*定义
(2)术前检查与准备
(3)*清创的时间
(4)清创的要点
(5)开放性关节损伤的处理原则
(6)开放骨折的分型
②+③熟练掌握
②+③
7.骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则(1)*定义
(2)骨折延迟愈合及处理
(3)骨折不愈合及处理
(4)骨折畸形愈合及处理
②+③熟练掌握
8.骨筋膜室综合征(1)*定义及病因
(2)*病理
(3)*临床表现及诊断
(4)*治疗原则
②+③熟练掌握
三、上肢骨、关节损伤1.锁骨骨折(1)*临床表现及诊断
(2)治疗原则
②+③熟练掌握
2.肩关节脱位(1)分类及分型
(2)*临床表现及诊断
(3)治疗原则
熟练掌握
②+③
3.肱骨外科颈骨折(1)外科颈解剖
(2)*分类、临床表现
(3)治疗原则
熟练掌握
②+③
4.肱骨干骨折(1)*解剖
(2)*分类及临床表现
(3)*治疗原则
②+③熟练掌握
5.肱骨髁上骨折(1)*解剖
(2)*分类、临床表现
(3)治疗原则
②+③熟练掌握
6.肘关节脱位(1)*分类
(2)*临床表现
(3)*治疗原则
②+③熟练掌握
7.桡骨小头半脱位(1)*临床表现
(2)*治疗原则
②+③熟练掌握
8.前臂双骨折(1)*解剖
(2)*病因和分类
(3)*治疗原则
②+③熟练掌握
9..桡骨远端骨折(1)*解剖
(2)*分类、临床表现
(3)治疗原则
②+③熟练掌握
四、手外伤及断肢再植1.手外伤(1)现场急救
(2)手部骨折与脱位
(3)肌腱损伤表现及诊断
(4)神经损伤表现及诊断
(5)治疗原则
熟练掌握
2.断指(肢)再植(1)断指(肢)的保存
(2)断肢再植的适应证
(3)断肢再植的禁忌证
(4)断肢再植手术原则和程序
(5)断肢再植术后处理
掌握
五、下肢骨折及关节损伤1.髋关节脱位(1)髋关节前脱位的分类、临床表现及治疗
(2)*髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗
(3)髋关节中心型脱位的分类、临床表现及治疗
熟练掌握
②+③
2.股骨颈骨折(1)*解剖
(2)*分型
(3)*临床表现与诊断
(4)*治疗原则
②+③熟练掌握
3.股骨粗隆部骨折(1)*病因与分类
(2)*临床表现与诊断
(3)*治疗原则
②+③熟练掌握
4.股骨干骨折(1)*病因与分类
(2)*临床表现与诊断
(3)*治疗原则
②+③熟练掌握
5.髌骨骨折(1)病因及诊断
(2)治疗原则
熟练掌握
6.膝关节韧带损伤(内外侧副韧带及交叉韧带)(1)*病因及分类
(2)临床表现及检查
(3)影像学表现
(4)诊断及治疗
②+③熟练掌握
7.膝关节半月板损伤(1)*病因
(2)*临床表现
(3)影像学表现
(4)诊断及治疗
②+③熟练掌握
8.胫骨平台骨折(1)分类
(2)治疗原则
熟练掌握
9.胫腓骨干骨折(1)*分类
(2)*临床表现
(3)治疗原则
②+③熟练掌握
10.踝部骨折(1)*解剖
(2)分型
(3)*临床表现与诊断
(4)*治疗原则
②+③熟练掌握
②+③
六、脊柱及骨盆骨折1.脊柱骨折(1)*病因与分类
(2)临床表现
(3)*急救处理
(4)治疗原则
②+③熟练掌握
②+③
2.脊髓损伤(1)病理分型
(2)*临床表现
(3)*并发症
(4)治疗原则
熟练掌握
②+③
3.骨盆骨折(1)*解剖
(2)*分型
(3)*临床表现
(4)*常见的并发症
(5)诊断及治疗原则
②+③熟练掌握
七、周围神经损伤1.概论(1)*神经损伤的分类
(2)*临床表现
(3)*治疗原则
②+③熟练掌握
2.上肢神经损伤(1)*解剖概要
(2)臂丛神经损伤的表现与治疗
(3)*正中神经损伤的表现与治疗
(4)*尺神经损伤的表现与治疗
(5)*桡神经损伤的表现与治疗
②+③熟练掌握
②+③
3.下肢神经损伤(1)股神经损伤的表现与治疗
(2)*坐骨神经损伤的表现与治疗
(3)*胫神经损伤的表现与治疗
(4)*腓总神经损伤的表现与治疗
熟练掌握
 
②+③
八、人工关节1.人工关节的材料学(1)常用材料
(2)材料学进展
了解
2.人工关节的类型(1)*人工髋关节类型及适应证
(2)人工膝关节类型及适应证
②+③熟练掌握
3.人工关节的固定(1)骨水泥的成分、性能及使用方法
(2)骨水泥使用相关的并发症
(3)生物固定的概念及应用指征
(4)生物固定失败的原因
(5)羟基磷灰石(HA)假体的应用指征
掌握
4.人工关节的并发症(1)*感染(临床表现、辅助检查、诊断与治疗)
(2)骨折
(3)磨损与碎屑反应
(4)假体松动
(5)*深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PE)
②+③掌握
②+③
5.人工全髋关节置换(1)*手术适应证、禁忌证
(2)手术入路及选择
(3)假体及固定方式选择
(4)术后常见并发症及处理原则
(5)翻修适应证与处理原则
(6)术后康复
②+③熟练掌握
6.人工膝关节置换(1)*手术适应证、禁忌证
(2)手术入路及选择
(3)各种膝关节畸形的矫正原则
(4)假体选择
(5)翻修适应证与处理原则
(6)术后常见并发症及处理原则
(7)术后康复
②+③熟练掌握
7.其他关节置换(1)人工肩关节置换的适应证和禁忌证
(2)人工肘关节置换的适应证和禁忌证
(3)人工踝关节置换的适应证和禁忌证
了解
九、运动系统慢性损伤1.概论(1)分类
(2)临床表现
(3)治疗原则
(4)预防
熟练掌握
2.慢性软组织损伤(1)*腰肌劳损的临床表现及治疗
(2)*狭窄性腱鞘炎的临床表现及治疗
(3)*腱鞘囊肿的临床表现及治疗
(4)*肱骨外上髁炎的临床表现及治疗
(5)*肩周炎的病因、临床表现及治疗
(6)肩袖损伤的临床表现和治疗
②+③熟练掌握
3.骨的慢性损伤*疲劳骨折的临床表现与治疗②+③熟练掌握
4.软骨的慢性损伤(1)髌骨关节病的表现及治疗
(2)*胫骨结节骨软骨病
(3)股骨头骨软骨病
熟练掌握
②+③
5.周围神经卡压综合征(1)*腕管综合征的病因、表现和治疗
(2)梨状肌综合征的表现和治疗
(3)*肘尺管综合征的表现和治疗
(4)*腕管综合征的表现和治疗
(5)腓总神经卡压的临床表现和治疗
②+③熟练掌握
②+③
十、腰腿痛和颈肩痛1.腰腿痛(1)*概论
(2)*椎间盘的解剖
(3)*腰腿痛的病因
(4)*腰椎间盘突出症的病因、分型、临床表现、鉴别诊断及治疗原则
②+③熟练掌握
(5)根性疼痛与干性疼痛的特点
(6)*腰椎管狭窄症的病因、临床表现及治疗②+③
(7)腰椎滑脱症的病因、临床表现及治疗
2.颈肩痛(1)*颈椎病的病因、分型及临床表现
(2)*诊断及鉴别诊断
(3)*治疗原则
(4)前后路手术的指征及相关并发症
②+③熟练掌握
十一、骨与关节化脓性感染1.化脓性骨髓炎(1)*急性血源性骨髓炎
(2)*慢性血源性骨髓炎
(3)局限性骨脓肿
(4)硬化性骨髓炎
(5)创伤后骨髓炎
②+③熟练掌握
2.化脓性关节炎(1)病因及临床表现
(2)诊断及鉴别诊断
(3)治疗原则
熟练掌握
十二、骨与关节结核1.概论(1)*病因与病理
(2)*好发部位
(3)*临床表现
(4)*实验室检查
(5)*影像学检查
(6)诊断及鉴别诊断
(7)*保守治疗方法及适应证
(8)*手术治疗指征
②+③熟练掌握
②+③
2.脊柱结核(1)病因与病理
(2)*临床表现
(3)*检查方法
(4)影像学检查
(5)诊断与鉴别诊断
(6)治疗原则
熟练掌握
②+③
3.脊柱结核并发截瘫(1)发病机制
(2)*临床表现和诊断
(3)治疗原则
熟练掌握
②+③
4.髋关节结核(1)病因与病理
(2)临床表现
(3)*影像学检查
(4)*诊断及鉴别诊断
(5)治疗原则
熟练掌握
②+③
②+③
5.膝关节结核(1)病因与病理熟练掌握
(2)*临床表现
(3)*影像学及关节镜检查
②+③
(4)诊断与鉴别诊断
(5)治疗原则
十三、非化脓性关节炎1.骨关节炎(1)*病因与病理
(2)*临床表现
(3)*体格检查
(4)*影像学检查
(5)*诊断与鉴别诊断
(6)*一般治疗
(7)*药物治疗
(8)关节内注射治疗
(9)关节镜治疗
(10)关节置换与其他矫形手术
②+③熟练掌握
2.强直性脊柱炎(1)*病因与病理
(2)*临床表现
(3)*体格检查
(4)*实验室检查
(5)*影像学检查
(6)诊断与鉴别诊断
(7)*治疗原则
(8)药物治疗
(9)关节置换与其他矫形手术
②+③掌握
②+③
3.类风湿性关节炎(1)*病因与病理
(2)*临床表现
(3)*体格检查
(4)*影像学检查
(5)*诊断与鉴别诊断
(6)*一般治疗
(7)*药物治疗
(8)滑膜切除术的指征
(9)关节置换与其他矫形手术
②+③掌握
4.大骨节病(1)*病因与病理
(2)临床表现
(3)检查试验
(4)影像学检查
(5)诊断与鉴别诊断
(6)治疗原则
②+③掌握
5.Charcot关节炎(1)病因与病理
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗原则
掌握
6.血友病性关节炎(1)*病因与病理
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗原则
(5)围手术期处理
②+③掌握
7.松毛虫性骨关节炎(1)病因与病理
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗原则
了解
十四、运动系统畸形1.先天性肌性斜颈见小儿外科部分掌握
2.先天性髋关节脱位见小儿外科部分熟练掌握
3.先天性马蹄内翻足见小儿外科部分掌握
4.平足症(1)病因与病理
(2)*临床表现与诊断
(3)治疗原则
掌握
②+③
5.拇外翻(1)病因与病理
(2)*临床表现与诊断
(3)预防与治疗
掌握
②+③
6.脊柱侧凸(1)*病因与病理
(2)临床表现及分类
(3)影像学检查
(4)预防与治疗
(5)手术指征
②+③熟练掌握
 
7.脊髓灰质炎后遗症见小儿外科部分掌握
十五、骨肿瘤1.概述(1)定义
(2)分类
(3)发病情况
(4)临床表现
(5)诊断
(6)外科分期
(7)治疗原则
熟练掌握
2.良性肿瘤(1)骨瘤的临床表现及治疗
(2)骨样骨瘤的临床表现及治疗
熟练掌握
(3)*骨软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗
 
②+③
(4)软骨瘤的临床表现、X线表现及治疗
3.骨巨细胞瘤(1)*分级
(2)*临床表现
(3)*X线表现及诊断
(4)*治疗原则
②+③熟练掌握
4.原发性恶性肿瘤(1)*骨肉瘤的病理、临床及X线表现、手术治疗原则(及其进展)
(2)软骨肉瘤的病理、临床及X线表现、治疗
(3)骨纤维肉瘤的病理、临床及X线表现、治疗
(4)*尤文氏瘤的病理、临床及X线表现、治疗
②+③掌握
②+③
(5)非霍奇金淋巴瘤的病理、临床及X线表现、治疗
(6)骨髓瘤的病理、临床及X线表现、治疗
(7)脊索瘤的病理、临床及X线表现、治疗
5.转移性骨肿瘤(1)*定义
(2)临床表现
(3)X线表现
(4)治疗原则
②+③熟练掌握
6.骨的瘤样病损(1)*骨囊肿的临床表现及治疗
②+③掌握
(2)动脉瘤样骨囊肿临床表现及治疗
(3)嗜酸性肉芽肿的临床表现及治(4)纤维异样增殖症临床表现及治疗
7.关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤(1)滑膜性软骨化生的临床表现及治疗
(2)色素绒毛结节性滑膜炎的临床表现及治疗
(3)滑膜肉瘤的临床表现及治疗
掌握