2006年全国执业医师考试内科模拟试题(四)

234．刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳 2001：
本题正确答案：C
235．常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变 2001：
本题正确答案：D

(236~237题共用备选答案)
A．肺泡毛细血管急性损伤
B．支气管肺感染和阻塞
C．肺弥散功能障碍
D．肺动脉高压
E．肺性脑病

236．肺心病发病的主要机制是 2003：
本题正确答案：D
237．肺心病出现精神障碍主要见于 2003：
本题正确答案：E

(238~239题共用备选答案)
A．卡托普利
B．双嘧达莫(潘生丁)
C．低分子肝素
D．甲泼尼龙(甲基强的松龙)
E．呋塞米(速尿)

238．有可能引起高钾血症 2001：
本题正确答案：A
239．必须监测出凝血状况 2001：
本题正确答案：C

(240~243题共用备选答案)
A．临时心脏起搏器植入
B．肾上腺素
C．直流电复律
D．毛花甙丙(西地兰)
E．阿托品

240．男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60／45mmHg.治疗应首选
2001 ：
本题正确答案：C
241．女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次／分.治疗应首选 2001 ：
本题正确答案：A
242．男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度I型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110／70mmHg.治疗应首选
2001 ：
本题正确答案：A
243．男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100／70mmHg.治疗应首选
2001 ：
本题正确答案：D

(244~245题共用备选答案)
A．立克次体
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎球菌
D．淋球菌
E．草绿色链球菌

244．急性感染性心内膜炎 2002：
本题正确答案：B
245．亚急性感染性心内膜炎 2002：
本题正确答案：E

(246题共用备选答案)
A．巯甲丙脯酸(开搏通)
B．环磷酰胺
C．低分子肝素
D．甲泼尼龙(甲基强的松龙)
E．呋塞米(速尿)

246．肾动脉狭窄者慎用 2002：
本题正确答案：A

(247~249题共用备选答案)
A．左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱
B．室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比>1.3：1
C．心前壁之前和心后壁之后有液性暗区
D．瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔
E．舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小

247． 扩张型心肌病超声心动图检查显示 2000：
本题正确答案：A
248．肥厚型心肌病心脏病超声心动图检查显示 2000：
本题正确答案：B
249．心包积液超声心动图检查显示 2000：
本题正确答案：C

(250~251题共用备选答案)
A．颈部和锁骨上窝
B．左腋下和肩胛下区
C．胸骨左缘和心底部
D．胸骨左缘和心尖部
E．心尖部

250．二尖瓣后叶关闭不全所产生的杂音可以传导至 2000 ：
本题正确答案：C
251．主动脉瓣关闭不全所产生的杂音可以传导至 2000 ：
本题正确答案：D

(252~255题共用备选答案)
A．地尔硫草(硫氮卓酮)
B．洋地黄
C．阿托品
D．利多卡因
E．胺碘酮

252．预激综合征合并快速心房颤动 宜选择的治疗药物为 2003：
本题正确答案：E
253．急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律时宜选择的治疗药物为 2003：
本题正确答案：D
254．前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为 2003：
本题正确答案：D
255．肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为 2003：
本题正确答案：A

(256题共用备选答案)
A．患者血压明显升高，体检：血压200／130mmHg(26.6／16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D．患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸．胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高
E．患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

256．恶性高血压 2002：
本题正确答案：A

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．患者男性，32岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次／分，脉搏100次/分，血压120／70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是
2000
A．细菌性食物中毒
B．可溶性钡盐中毒
C．有机磷杀虫剂中毒
D．中暑
E．菌痢
本题正确答案：C

2．男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是 2003
A．腹部B超
B．消化道钡餐
C．胃镜检查
D．大便隐血试验
E．胃液分析
本题正确答案：C

3．尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 2003
A．尿钙排泄增多
B．继发性甲状旁腺功能亢进
C．尿磷排泄减少
D．营养不良和低蛋白血症
E．活性维生素D合成障碍
本题正确答案：B

4．关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 2003
A．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛
B．致病菌多为金黄色葡萄球菌
C．易出现顽固性腹水
D．治疗时应加强利尿治疗
E．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗
本题正确答案：C

5．女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是
2002
A．血培养
B．结核菌素试验
C．腹膜活检
D．腹水细菌培养
E．血沉
本题正确答案：C

6．女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
2000
A．血清胃泌素测定
B．B型超声检查
C．X线胃肠钡餐
D．急诊胃镜检查
E．胃液分析
本题正确答案：D

7．男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况
2000
A．慢性甲亢性肌病
B．周期性瘫痪
C．周围神经炎
D．重症肌无力
E．癔症
本题正确答案：B

8．中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 2003
A．垂体后叶素水剂
B．油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)
C．去氨加压素(弥凝)
D．双氢克尿塞
E．氯磺丙脲
本题正确答案：E

9．诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 2001
A．Ham试验
B．Coombs试验
C．红细胞渗透性脆性试验
D．免疫球蛋白测定
E．血红蛋白电泳
本题正确答案：B

10．通过抑制H+－K+ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 2002
A．异丙嗪
B．肾上腺皮质激素
C．雷尼替丁
D．奥美拉唑
E．苯海拉明
本题正确答案：D

11．对肝癌的临床诊断最具特异性的是 2002
A．肝区疼痛
B．进行性肝大，质硬
C．恶病质
D．梗阻性黄疸
E．肺部转移病灶
本题正确答案：B

12．以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了 2002
A．渗透性腹泻
B．渗出性腹泻
C．分泌性腹泻
D．运动功能异常性腹泻
E．医源性腹泻
本题正确答案：E

13．诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是 2001
A．甲状腺B超
B．甲状腺核素扫描
C．甲状腺CT
D．甲状腺MRI
E．甲状腺摄131I率
本题正确答案：E

14．诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 2001
A．BUN、Scr迅速升高
B．50％以上肾小球囊内有大新月体形成
C．尿量减少但蛋白排泄量增加
D．血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E．影像学检查显示双肾增大
本题正确答案：B

15．有机磷酸酯类急性中毒表现为 2002
A．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D．神经节兴奋、心血管作用复杂
E．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
本题正确答案：D

16．以下对糖尿病检验结果的解释正确的是 2001
A．尿糖阴性可以排除糖尿病
B．尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C．尿酮阳性仅见于糖尿病
D．空腹血糖正常可以排除糖尿病
E．餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
本题正确答案：E

17．男，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
2002
A．血清胃泌素测定
B．B型超声检查
C．X线胃肠钡餐
D．急诊胃镜检查
E．胃液分析
本题正确答案：D

18．高血压伴有低血钾应首先考虑 2002
A．主动脉缩窄
B．原发性醛固酮增多症
C．嗜铬细胞瘤
D．继发于慢性肾炎的高血压
E．肾动脉狭窄
本题正确答案：B

19．对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 2000
A．中段尿细菌培养阳性
B．尿路刺激症状
C．畏寒、发热、腰痛
D．肾小管浓缩功能正常
E．尿中白细胞管型
本题正确答案：C

20．女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断
2000
A．肾小球肾炎急性发作
B．恶性肿瘤颅内转移
C．系统性红斑狼疮
D．结核性胸膜炎和心包炎
E．再生障碍性贫血
本题正确答案：C

21．女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是
2000
A．下尿路感染
B．右下肢静脉血栓
C．心源性休克
D．急性肾衰
E．右下肢动脉栓塞
本题正确答案：E

22．尿毒症患者血液系统的临床表现为 2003
A．低色素、小细胞性贫血
B．白细胞出现中毒颗粒、核左移
C．血小板异常增多
D．贫血常为中、重度
E．促红细胞生成素增加
本题正确答案：D

23．有功能的垂体腺瘤最常见的是 2001
A．ACTH瘤
B．TSH瘤
C．GH瘤
D．PRL瘤
E．FSH／LH瘤
本题正确答案：D

24．胃溃疡最常见的位置是 2003
A．胃前壁
B．胃后壁
C．胃大弯及胃底
D．胃小弯近贲门处
E．胃窦小弯侧
本题正确答案：E

25．诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是 2000
A．临床症状迁延不愈超过半年
B．反复发作超过半年
C．中段尿细菌培养多次阳性
D．尿常规中有蛋白及红、白细胞
E．静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
本题正确答案：E

26．鉴别上、下尿路感染的依据是 2001
A．中段尿细菌培养
B．尿抗体包裹细菌检查
C．尿蛋白定量 上一篇：2006年全国执业医师考试内科模拟试题(五) 下一篇：2006年口腔执业助理考试模拟试题及答案(3)