临床执业医师外科学精练习题及答案三

来源:医学教育网发布时间:2008-04-25

  1.诊断颅压高可靠依据是

  A.视乳头水肿

  B.剧烈头痛

  C.频繁呕吐

  D.癫痫发作

  E.双外展神经麻痹

  A

  2.急性颅内压增高的典型表现是

  A.剧烈头痛,频繁呕吐

  B.Cushing征

  C.意识障碍加深

  D.去大脑强直发作

  E.X线片示脑回压迹加深

  B

  3.颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是

  A.动眼N

  B.滑车N

  C.外展N

  D.面N

  E.听N

  C

  4.哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点

  A.颅缝裂开

  B.枕大孔扩大

  C.脑回压迹加深

  D.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收

  E.蛛网膜颗粒加深

  B

  5.治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用

  A.50%葡萄糖

  B.30%尿素

  C.25%山梨醇

  D.20%甘露醇

  E.浓缩血清白蛋白

  D

  6.易早期出现颅压高症状的是

  A.额叶肿瘤

  B.颞叶肿瘤

  C.顶叶肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.第四脑肿瘤

  E

  7.处理颅内压增高,哪一项是错误的

  A.频繁呕吐时宜禁食

  B.限制输液量及速度

  C.便秘4天以上给予高位,高压灌肠

  D.静点地塞米松

  E.早期行病因治疗

  C

  8.诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法是

  A.头颅CT

  B.头颅X线平片

  C.脑电图

  D.脑血管造影

  E.气脑造影

  A.

  9.排除颅内占位病变,哪一项是准确的

  A.无视乳头水肿

  B.颅平片无颅内压增高表现

  C.叩诊小儿头颅无破壶音

  D.脑超声中线波无移位

  E.CT扫描无异常改变

  E

  10.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠

  A.脑组织的压缩

  B.颅腔的扩大

  C.脑脊液被排出颅外

  D.血压的下降

  E.脑血流量减少

  C

  11.颅内压增高“三主症”包括

  A.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍

  B.头痛,呕吐,偏瘫

  C.头痛,抽搐,意识障碍

  D.头痛,呕吐,视乳头水肿

  E.头痛,呕吐,血压增高

  D

  12.慢性颅内压增高的主要临床表现是

  A.头痛,呕吐,肢体运动障碍

  B.头痛,瞳孔异常和肢体运动障碍

  C.血压,呼吸和脉搏改变

  D.头痛,呕吐,视乳头水肿

  E.进行性意识障碍

  D

  13.关于颅内压增高,下列哪项是错误的

  A.喷射性呕吐多见

  B.后期常伴视力障碍

  C.阵发性头痛是主要症状之一

  D.某些病例可始终不出现“三主症”

  E.在婴幼儿头痛出现较早且较重

  E

  14.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是

  A.出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变

  B.无视乳头水肿,可排除颅内占位病变

  C.视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值

  D.无视乳头水肿,可排除颅内压增高

  E.视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一

  E

  15.降低颅内压增高的最有效易行的方法是

  A.腰穿大量引流脑脊液

  B.施行人工冬眠物理降温

  C.进行控制性过度换气

  D.使用脱水剂或利尿剂

  E.将病员置于高压氧仓内

  D

  16.有一名颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是

  A.头颅CT,明确病变的性质和部位

  B.安静卧床,头高30度

  C.保持便通

  D.20%甘露醇250ml,一日二次,静点

  E.限制水,盐入量

  A.

  17.颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是不正确的

  A.注意观察意识,瞳孔及生命体征的变化

  B.频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂

  C.意识不清痰多者作气管切开吸痰

  D.作高位灌肠以疏通大便

  E.静脉补液以保持尿量

  D

  18.颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是

  A.通过鼻腔口腔导管吸痰

  B.气管插管,呼吸机辅助呼吸

  C.环甲膜穿刺

  D.气管切开

  E.用开口器侧卧位引流

  D

  19.有一颅内压增高病人,其原理是

  A.颅内新生物生长

  B.脑积水

  C.颅腔内有出血

  D.颅腔内有感染

  E.颅内压的生理调节功能失调

  E

  20.有一名颅内压增高病人,哪项不是其头颅X线平片的改变

  A.颅缝增宽

  B.脑回压迹增多

  C.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收

  D.蛛网膜颗粒压迹扩大

  E.一侧或双侧内听道扩大

  E

  21.有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外

  A.脑血管自动调节功能失调

  B.胃肠道出血,溃疡医学教 育网 搜集整理

  C.脑疝形成

  D.肺水肿

  E.早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快

  E

  22.有一名30岁男患,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。诊断是

  A.脑梗死

  B.脑出血

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑水肿

  E.颅内压增高

  E

  23.有一名30岁男患,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。应采用的检查,是

  A.X线颅片

  B.脑电图

  C.脑血管造影

  D.CT

  E.ECT

  D

  24.有一名30岁男患,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则,是