临床执业医师外科学精练习题及答案五

来源:医学教育网发布时间:2008-04-25

  1.手的肌腱断裂后,出现的体征是

  A.手指,被动活动丧失

  B.局部出现剧烈的疼痛

  C.出现手的成角畸形

  D.手的休息位发生改变

  E.出现侧方摆动

  D

  2.单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生

  A.手指过伸畸形

  B.手指出现垂状指

  C.手指的伸,屈功能丧失

  D.手指屈曲功能丧失

  E.手指远位指间关节屈曲功能丧失

  E

  3.Allen试验是用于检查手的

  A.感觉情况

  B.供血情况

  C.运动情况

  D.发汗情况

  E.皮温情况

  B

  4.手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是

  A.手压法

  B.患肢抬高

  C.缚止血带

  D.局部加压包扎

  E.钳夹止血

  D

  5.手外伤清洗创口的具体步骤是

  A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口

  B.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

  C.先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口

  D.用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外

  E.先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口

  E

  6.右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用

  A.缩短指骨,缝合皮肤

  B.中厚皮片植皮

  C.带蒂皮瓣移植

  D.推进皮瓣移植

  E.鱼际皮瓣转位

  B

  7.带蒂皮瓣移植术,适用于下列哪种类型的手外伤

  A.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者

  B.手部皮肤浅度烧伤

  C.手部感染者

  D.手部骨折

  E.手部皮肤单纯缺损伤

  A.

  8.关于手部皮肤切割伤的处理,下列哪项不正确

  A.清创术,应在伤后6~8小时内进行

  B.最好在止血带下进行清创

  C.切除皮缘宁多勿少,以防感染

  D.创口应力争一期闭合

  E.伤后超过24小时,可行二期处理

  C

  9.鼻咽窝的深部组织,是

  A.第一掌指关节

  B.大多角骨

  C.腕舟骨

  D.桡侧伸腕肌止点

  E.外展拇短肌止点

  C

  10.屈指肌腱损伤,修复后提倡

  A.固定三周后,逐渐练习功能

  B.保护性被动活动

  C.固定四周后,开始活动

  D.术后即开始功能练习

  E.固定二周,开始功能练习

  B

  11.关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的

  A.断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

  B.断肢平面越低,术后反应越轻

  C.断肢时间越短,术后存活的机会越大

  D.断肢保存良好者,术后存活的可能性大医 学 教育网搜集整理

  E.断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大

  E

  12.关于断肢再植原则,下列哪项是错误的

  A.首先进行彻底的清创

  B.可将骨骼短缩

  C.肌腱常作二期缝接

  D.主要的动、静脉均应做吻合

  E.神经应一期修复

  C

  13.再植的断手,最好的保存方法,是

  A.放于无菌生理盐水中

  B.放于林格液中

  C.放于75%的酒精溶液中

  D.无菌纱布包裹常温保存

  E.断手放于冰水中

  D

  14.断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是

  A.骨支架建立是否牢固

  B.神经缝接的质量

  C.肌腱缝合的质量

  D.皮肤对合的好坏

  E.血管吻合的质量

  E

  15.根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为

  A.切割性和撕裂性两大类

  B.完全性与不完全性断肢两大类

  C.撕裂性和辗压性两大类

  D.切割性和辗压性两大类

  E.部分离断和撕裂性离断两大类

  B

  16.断肢再植吻合血管时,其所吻合的动,静脉比例应以

  A.1.2为宜

  B.1.1为宜

  C.1.4为宜

  D.2.1为宜

  E.2.1.5为宜

  A.

  17.断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧

  A.高1℃~2℃

  B.高2℃~3℃

  C.高3℃~4℃

  D.低1℃~2℃

  E.一致

  A.

  18.断肢的现场急救不包括下列哪一项

  A.止血

  B.包扎

  C.断肢的保存

  D.彻底清创术

  E.迅速运送

  D

  19.22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法

  A.局部皮瓣移植

  B.前臂交叉皮瓣移植

  C.胸,腹部皮瓣移植

  D.游离中厚皮瓣植皮

  E.吻合血管的游皮瓣移植

  D

  20.肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是

  A.间断缝合

  B.抽出缝合

  C.双垂直缝合

  D.编织缝合

  E.用4.0~8.0的显微缝合线进行缝合

  E

  21.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为

  A.切割伤

  B.刺伤

  C.撕脱伤

  D.压伤

  E.复合伤

  B

  22.24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及

  A.桡神经深支

  B.正中神经

  C.尺神经

  D.桡神经和尺神经

  E.桡神经和正中神经

  A.

  23.82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是

  A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合

  B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

  C.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合

  D.短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合

  E.换药待其自然愈合