A．C反应蛋白
B．自溶酶
C．荚膜
D．外毒素
E．内毒素
71．霍乱弧菌的致病因素不包括C
A．鞭毛
B．菌毛
C．荚膜
D.肠毒素
E．内毒素
72．在下述情况中，排除无芽胞厌氧菌的依据是D
A．机体多个部位的脓疡
B．血性分泌物，恶臭或有气体
C．分泌物直接涂片可见细菌
D．在普通肉汤培养基中呈表面生长
E．在血平板中长出微小菌落
73．白喉杆菌的毒力鉴定根据D
A．菌体的异染颗粒特征
B．吕氏血清培养基上快速生长特点
C．亚碲酸钾乎板上菌落特征
D．Elek平板试验
E．锡克试验
74．能引起人畜共患病的病原体是C
A．梅毒螺旋体
B．霍乱弧菌
C。布氏杆菌
D。淋球菌
E．白喉杆菌
75．在发达国家，慢性二尖辦关闭不全的最常见病因是B
A．风湿性心脏病
B．结缔组织病
C．二尖辦粘液样变性
D．感染性心内膜炎
E．二尖辦先天异常
76．缺02和C02潴留对中枢神经系统可产
生的影响，不包括C
A．出现烦躁不安、谵妄
B．出现神志不清、昏迷
C．导致脑组织碱中毒
D．导致脑细胞内水肿
E．导致脑间质水肿
77．典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是C
A．畏寒、发热
B．声音嘶哑
C．剧烈腹泻，继之呕吐
D．腹部绞痛
E．腓肠肌痉挛
78。难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是A
A．静脉尿路造影
B．逆行肾盂造影
C．B超
D．肾动脉造影
E。CT
79．躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是C
A．精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B．可表现出急性或慢性脑病综合征
C．精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D．病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E．具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
80．乳房干板静电摄影技术最重要的优点是D
A。血管影特别清晰
B．肿块边缘更为清晰
C．钙化影更为清晰
D．乳房腺叶更为清晰
E．乳管影更为清晰
81．1岁半男孩其基础代谢所需热量占总热
量的比例为E
A．30％以下
B．30％～40％
C．50％～60％
D．70％～80％
E．80％以上
82．毛果芸香碱对眼睛的作用是C
A．扩瞳、调节麻痹
B。扩瞳、升高眼内压
C．缩瞳、调节痉挛
D．扩瞳、降低眼内压
E．缩瞳、升高眼内压
83．关于工期梅毒的叙述错误的是E
A．有不洁性交史
B．可出现硬下疳
C．梅毒血清学阴性
D．有心血管梅毒
E．外阴表面溃疡，有浆液性渗出
A2型选择题(84~108题)
84．32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是C
A．急性阑尾炎
B．宫外孕
C．急性盆腔炎
D．卵巢巧克力囊肿破裂
E．以上都不是
85．28岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是D
A．子宫内膜异位症
B．慢性盆腔炎
C．卵巢肿瘤
D．输卵管结核
E．月经失调
86．48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是B
A．宫颈锥切术
B．宫颈和宫颈管活检
c．宫颈涂片检查
D．阴道镜检
E．宫颈荧光检查
87．60岁，女性，原发不育、绝经6年，高血压史，不规则阴道少量流血2天。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是E
A．B型超声检查
B．血清CA125测定
C．盆腔磁共振成像
D．细胞学检查
E．分段诊刮
88．25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CAl2520u／ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是C
A．输卵管卵巢囊肿
B．卵巢巧克力囊肿
C．卵巢滤泡囊肿
D．卵巢皮样囊肿
E．卵巢粘液性囊腺瘤
89．27岁已婚妇女，停经8周，下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是E
A．给予止血药物
B．肌注黄体酮
C．肌注麦角新碱
D．静滴缩宫素
E．吸宫术
90．24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=O。本例正确处置应是A
A．不需干涉产程进展
B．人工破膜
C．静脉缓注25％硫酸镁16ml
D．静脉滴注缩宫素
E．静脉推注地西泮10mg
91．24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全l小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ0混浊，胎头+4，枕右前位。此时恰当处理应是D
A．吸氧，等待自然分娩
B．立即行剖宫产术
C．胎头吸引术助娩
D．产钳术助娩
E．静脉滴注缩宫素加速产程进展
92．26岁初孕妇，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为B
A．枕先露
B．臀先露
C．面先露
D．肩先露
E．复合先露
93．28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是A
A．阴道后穹窿穿刺
B．尿妊娠试验
C．阴道镜检查
D．宫腔镜检查
E．腹腔镜检查
94．女性，35岁，慢性肝炎病史3年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ0，子宫正常大小，要求避孕，应选择C
A．长效避孕药
B．短效避孕药
C．避孕套
D．宫内节育器
E．安全期避孕
95．女性，27岁，停经40天，人工流产术中诉心慌、胸闷，面色苍白，测血压90／60mmHg，心率56次，分，考虑诊断为B
A．子宫穿孔
B．人工流产综合征
C．吸宫不全
D．漏吸
E．羊水栓塞
96．27岁，孕40周，初产妇，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是E
A．宫缩乏力
B．胎盘残留
C．凝血功能障碍
D．血管损伤
E．宫颈裂伤
97．女婴7个月，体重5．5kg，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0．3cm，肌肉松弛。可能的诊断是C
A．正常儿童
B．I度营养不良
C．Ⅱ度营养不良
D．Ⅲ度营养不良
E．佝偻病
98．患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，巴宾斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200106／L，淋巴细胞75％，蛋白质定量3g／L，葡萄糖含量1．4mmol／L，氯化物含量10mmol／L，应诊断为C
A．病毒性脑炎
B．化脓性脑炎
C．结核性脑膜炎
D．脑脓肿
E．新型隐球菌脑膜炎
99．男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T!P360C，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次／分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是A
A．先天性甲状腺功能减低
B．21一三体综合征
C．苯丙酮尿症
D．黏多糖病
E．软骨发育不良
100．患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是A
A．轮状病毒肠炎
B．诺沃克病毒肠炎
C．致病性大肠杆茵肠炎
D．侵袭性大肠杆菌肠炎
E．空肠弯曲菌肠炎