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女性生殖系统
第一节 女性生殖系统解剖
一、内生殖器:卵巢中增加1点内容。
二、骨盆:骨盆的类型各型所占比率变化。
第二节 女性生殖系统生理
一、妇女一生各阶段的生理特点:青春期和绝经过渡期有增加内容。
二、卵巢生殖功能的周期性变化:卵泡的发育个阶段的卵泡数值变化;排卵前卵泡的直径变化;增加排卵过程;黄体形成中数值变化;
三、卵巢性激素的生理作用:增加内容;
四、子宫内膜的周期性变化与月经:月经初潮的年龄有变化,经量有变化;
五、生殖器其他部位的周期性变化:月经周期的调节增加内容。
第三节 妊娠生理
一、受精及受精卵发育、输送与着床:着床的过程有内容变化;
二、胎儿发育及生理特点:不同孕龄胚胎胎儿发育特征中12周末和40周末有删除内容;胎儿生理特点中循环系统和内分泌系统有增加内容。
三、胎儿附属物的形成及其功能:胎盘的构成及其功能有增加内容;脐带的构成中脐带的长度有变化;羊水的来源中增加1点内容。
四、妊娠母体变化:生殖系统中子宫增加1点内容;循环系统中心脏增加1点内容。
第四节 妊娠诊断
一、早期妊娠的诊断:超声检查中增加2点内容。
二、中晚期妊娠的诊断:辅助检查中超声检查增加2点内容,删除胎儿心电图的检查。
第五节 孕期监护与孕期保健
一、孕妇监护:妊娠中期检查中增加2点内容。
二、胎儿监护:胎儿宫内状况的监护中高危儿有数值变化;妊娠早期监护删除1点内容、增加1点内容;妊娠中期监护删除2点内容,增加2点内容;妊娠晚期监护中胎动计数有数值变化。胎盘功能检查中有数值变化。
第六节 正常分娩
一、枕先露的分娩机制:衔接中增加一句话。
二、分娩的临床经过及处理:正常新生儿阿普加评分中正常新生儿有数值变化。
第八节 病理妊娠
一、流产:概念中有数值变化;将“习惯性流产”改为“复发性流产”;诊断中增加宫颈功能不全的诊断;治疗中复习性流产的处理有变化。
二、早产:早产的分类及原因中有内容变化;增加早产的预测;诊断中有数值变化;处理中除一般治疗之外均有变化(抑制宫缩药物有变化、增加终止早产治疗的指征、分娩期处理等);增加预防。
三、过期妊娠:删除病因;病理中删除1点内容;诊断中将“判断胎盘功能”改为“判断胎儿安危状况”且删除部分内容,增加1点内容。处理中增加1点内容、删除1点内容。
四、异位妊娠:病因中增加1点内容;诊断及鉴别诊断中增加孕酮的测定;诊疗增加2点内容。
五、妊娠期高血压疾病:高危因素中删除2点内容;诊断与鉴别诊断中删除1点内容。
六、妊娠剧吐:诊断与鉴别诊断中增加3点内容。增加并发症;治疗中增加2点内容。
七、胎盘早剥:临床表现中删除国内分型;并发症中增加1点内容。
八、前置胎盘:病因中增加3点内容;诊断中增加MRI检查;处理中3点内容均由变化。
九、双胎妊娠:诊断中超声检查有数值变化,增加1点内容;并发症中围产儿并发症有变化,增加1点内容;处理中增加1点内容。
十、胎儿生长受限:概念中增加3点内容。
十一、死胎:处理中增加1点内容。
十二、胎膜早破:概念中增加1点内容;辅助检查中增加3点内容;对母儿的影响中对胎儿的影响增加1点内容;处理中期待疗法增加1点内容。
十三、胎儿窘迫:临床表现中有数值变化;处理中急性胎儿窘迫删除2点内容,增加3点内容;慢性胎儿窘迫有数值变化、有增加内容。
第九节 妊娠合并症
一、妊娠合并心脏病:临床表现与诊断中增加2点内容,在先天新心脏病中增加部分内容;并发症中增加1点内容;处理中分娩期阴道分娩增加3点内容。
二、妊娠合并急性病毒性肝炎:处理中增加增加2点内容,妊娠期处理内容全变;预防删除原来的3点内容,增加2点内容。
三、妊娠合并症:临床表现及诊断中删除实验室检查,增加3点内容;处理增加3点内容;
第十节 遗传咨询、产前筛查、产前诊断
一、产前诊断的对象、方法:产前检查的对象删除4点内容。
第十一节 异常分娩
一、产力异常:活跃期停滞数值变化;急产增加1点内容。
二、产道异常:骨盆入口平面狭窄的处理增加对角径的值。
第十二节 分娩期并发症
一、子宫破裂:诊断与鉴别诊断中增加1点内容。
二、产后处理:病因中增加1点内容;处理中胎盘因素增加2点内容。
三、羊水栓塞:临床表现增加不典型羊水栓塞。
第十四节 女性生殖系统炎症
一、细菌性阴道病:处理中删除甲硝唑0.2g的方案。
二、滴虫阴道炎:处理中常规增加替硝唑、顽固病例的治疗中有数值变化。
第十五节 女性生殖器官肿瘤
一、子宫颈癌:病理类型中各型所占比率有数值变化;临床分期中ⅠB期有数值变化;治疗中ⅠB2、ⅡA2期有变化。
二、子宫肌瘤:处理中药物治疗删除非甾体类抗炎药、雄激素,增加米非司酮;子宫切除术增加一句话。
三、子宫内膜癌:病理类型中各型所占比率有数值变化;分期增加部分文字;治疗中手术治疗增加1点内容。
四、卵巢肿瘤:手术病理分期年份变化,内容有部分变化;治疗中卵巢上皮性癌中有部分变化。
第十六节 妊娠滋养细胞疾病
一、葡萄胎:发病相关因素中部分性葡萄胎增加一句话;病理中镜检内容全变;临床表现中子痫前期征象有数值变化;治疗及随访增加部分内容。
二、妊娠滋养细胞疾病:随访中有数值变化。
第十七节 生殖内分泌疾病
一、无排卵性功能失调性子宫出血:药物治疗中有数值变化,有部分文字变化。
二、多囊卵巢综合征:病理生理有内分泌特征中雄激素有变化;治疗中增加2点内容,删除1点内容。
第十八节 子宫内膜异位症和子宫腺肌病
一、子宫内膜异位症:诊断中辅助检查删除抗子宫内膜抗体的检查。
第二十节 不孕症与辅助生殖技术
一、不孕症:不孕症检查与诊断增加“要详细地进行病史询问和体格检查”;内分泌治疗中有数值变化。
第二十一节 计划生育
一、宫内节育器避孕:放置时间增加一句话。“不良反应”改为“副作用”。