(1)社会心理因素在现役军人、学生考试期间、药瘾发作、婚姻矛盾、生活受挫或精神紊乱等人群中急性坏死性龈炎发病率较高,学者们已明确精神因素是其诱因,与经济拮据有关的精神压力是成人牙周炎的明显危险指征。
(2)遗传因素单纯遗传因素不会引起牙周疾病,但是宿主易感性(易于患病的可能性)是青少年牙周炎和重度牙周炎的主要决定因素之一,能影响和改变宿主对微生物的反应并决定疾病是否进展和严重程度。
(3)吸烟已证实吸烟是牙周病发生发展过程中最重要的危险因素之一,吸烟人群牙周病的发病率远远高于非吸烟人群,并且在牙周病病人中,吸烟人群的牙周破坏更加明显,吞噬细胞数目减少或功能缺陷。
(4)性激素内分泌功能紊乱对牙周病发生和发展的影响至关重要。
(5)有关的系统病如糖尿病,目前公认糖尿病是牙周病的危险因素之一,糖尿病的控制是取得牙周炎治疗良好效果的重要前提。
总之,牙周病是否发生,由细菌、宿主和环境三方面因素决定,当细菌侵袭与宿主防御之间处于平衡时,少量菌斑的致病作用可被宿主的防御功能所控制,仍可保持牙周组织的健康。当正常菌群间失去相互制约,或牙周微生物与宿主间失去平衡,便转变为生态失调,发生牙周病。