龋病的临床表现及分类,包括以下几点:
(一)按病变程度分类
1.浅龋(釉质龋或牙骨质龋):病变限于牙釉质内或牙骨质内,患者无任何症状。检查局部有粗糙感或浅洞形成。
2.中龋(牙本质浅龋):病变限于牙本质浅层,即牙本质分层的外1/3厚度。患者一般没有自发症状,但对冷热酸甜等刺激较为敏感,特别是对冷刺激最为明显。刺激去除后症状立即消失。
1.深龋(牙本质深龋):病变达牙本质深层,尚未引起牙髓炎。存在较大龋洞,有着色、软化牙本质的食物残渣等。患牙对温度及化学刺激敏感,进食食物嵌入洞内引起疼痛。探诊检查:酸痛感,但无自发性疼痛。
(二)按病变发生部位分类
牙合面龋,颈部龋,邻面龋,颊、唇、舌面龋
(三)按病变进展情况分类
2.急性龋 acute caries:病程短,发展迅速,色淡,质软,含软化牙本质较多。多见于乳牙、年轻恒牙。
3.静止龋/停止龋 arrested caries:外形呈浅碟状,色暗褐,表面光滑、坚硬。
4. 继发龋 secondary caries:牙体经过修复治疗后,在修复体周围或下方再发生龋蚀,则为继发龋。继发龋的特点是在修复体的边缘出现缝隙,或经X线检查发现修复体下方有透明区,在修复体旁边见墨浸状改变等。